继往开来求发展 介绍李春兴对灸法发展史及现代应用的研究
台湾中西整合医学会的医史博士李春兴对中医灸法“情有独钟”，长期致力于其发展史及现代应用研究。在不久前的一次学术会议上，记者详细了解了他的学术成果。
如何理解“灸”的含义
李春兴认为，对于灸法应从文化、自然现象及医学等方面进行研究才能深刻理解其传统含义及发展。
从文化方面，他认可汉朝许慎在《说文解字》中的解释：“灸，灼也，从火久声。”系以较久之火来治疗疾病，意谓以火治病，需要一定时间。
从自然现象方面，李春兴认为灸法应该是指更广泛的范围，可包含火法、熨法、熏法、烁法、焠法等。古代的灸法，是用点燃的艾绒或其他可燃药物、材料来治疗；现代的灸法，还可用电磁热、激光、热辐射等为热源的温灸器、温灸包，对腧穴进行温烤、烧灼、熏熨，或以药物贴敷、化学性刺激使人体局部温度升高。
, 百拇医药
从医学方面，他认为灸法是通过对人体经络腧穴的作用，调整人体生理机能的平衡，从而进行医疗保健的一种外治法。灸法的主要作用就是温通经脉、调理气血、扶正祛邪、消肿化瘀、拔毒止痛、去腐生肌。
灸法源远流长
李春兴认为，在50万年前的原始社会，北京人首先学会了使用火。而火的使用，使人类得以熟食、防寒、保暖。这对于促进食物消化、生长发育和减少疾病、维持健康有极大意义。因此，恩格斯在论述磨擦生火的历史时，认为“火是最终把人同动物界分开”的转折点。而火的发明亦为灸法创造了基本条件。例如，湖南长沙下麻战国墓中出土的扁圆形石器，两端有琢磨痕迹和火烧裂纹，一面光滑如镜，经考证是煨热后作热熨用的，而灸法则是由热熨法衍生而来，故灸法应是在此时期开始萌芽的。
他通过古籍研究考证还认为，灸法的发展在历史上有几个值得注意的时期。
, http://www.100md.com
一是灸法出现于何时？据宋史载，夏商周时期(即公元前22世纪至公元前770年)，就有《岐伯灸经》一书。尽管此书早已亡佚，但证明岐伯时期已出现砭艾、热熨或艾灸。
二是在隋唐五代时期(即公元581年至公元960年)，针灸疗效显著提高，尤其是灸法的普及使其受到人们重视。当时灸疗学已成为一门独立学科，而且灸师一职已成为官府承认的职业。此时，保健灸风行，并发展出隔物灸。
三是明清时期(即1368年至1911年)，灸法已由艾柱烧灼灸发展为人性化的艾卷温热灸，并发展出加有药物的雷火针灸、太乙神针灸等。
当灸法发展至近现代，就成为中医扶正培元、强壮保健的重要方法之一了。
灸保健法的现代研究
据李春兴介绍，现代免疫学研究证实，免疫功能减退是老年人功能退化的指标之一。人到了30岁时，T细胞分裂增殖中心——胸腺就开始萎缩，而胸腺萎缩就会使胸腺激素分泌减少；当人到了60岁时，血中就检测不出胸腺激素了。这也就是说，人随着年龄的增长，会发生胸腺萎缩、T细胞数目及功能下降的自然老化现象。因此，免疫系统对体内异常有丝分裂原增殖的反应减弱，T淋巴细胞分裂过程终止亦较早，致使免疫功能下降、抗病能力低下。这时，人就易患肿瘤及自身免疫性疾病，而且在患病过程中会产生大量自由基，从而加速机体衰老，并形成恶性循环。为此，李春兴特别关注了灸法抗衰老及疾病康复的现代研究。他认为灸法在以下3个方面至今发挥着明显的作用。
, http://www.100md.com
一、调节免疫功能进而延缓衰老
有学者发现，以激光照射足三里穴，可使老年人外周血管淋巴细胞的阳性率明显升高，说明其对老年人的细胞免疫功能有增强作用。还有学者以艾条温和灸健康老年人的神阙、足三里两穴，结果证实能提高免疫系统功能。不但能提高T淋巴细胞的数目外，还能提高免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的含量，以及提高红血球的免疫功能。有人对93例更年期前后的中老年人施以艾灸神阙穴，发现其免疫功能明显获得改善，且能使部分老年人偏低的IgG、IgA明显提高。还有人针对30例男性老年人，以隔药饼灸大椎、命门、神阙等穴，以延缓其老化，结果发现被灸者血中抗体及补体明显提升。有研究者认为艾灸双侧足三里、关元、肾俞、脾俞诸穴可改善老年肾虚者之外周血免疫细胞。还有研究者对46例老年冠心病患者以隔姜灸气海、关元，温和灸足三里、大椎等穴，观察对其清除自由基、调节激素水平及微量元素等方面影响，结果表明，总有效率为73.91%.
二、对人体微量元素影响明显
, 百拇医药
老年人免疫功能低下，主要是由于T细胞功能下降所致，补充适量的锌可以增强T细胞免疫功能，从而提高老年人的免疫力。有学者对50名健康老年人及55名健康非老年成人艾灸足三里穴，然后观察他们头发中的锌铜含量。发现艾灸可促进人体对锌的吸收，又能减缓对铜的吸收，因为二者在肠道内吸收互相拮抗，从而发现了灸法对锌代谢的突出作用，并了解到其具有抗衰老的积极意义。又有学者对平均年龄77.5岁的24位老年人以艾条灸神阙、双侧足三里诸穴，发现他们头发中锰、锌、钙含量明显增加，而对头发中铜、铁含量影响不大。这是有利于延缓衰老的变化。该学者又对40位平均年龄为75.5岁的老年人施以同样灸法，并进行了延缓老化的五项临床指标观察。结果显现他们老化征象明显改善、近事记忆力减退明显改善、心脏功能改善、眼睛视调节功能改善及骨骼肌老化延缓。
三、促进疾病康复
(一)气喘：有专家对1087例喘息性支气管炎病人采用按年施灸，连灸3年，第1年灸肺俞、灵台、天突诸穴，第2年灸风门、大椎两穴，第3年灸身柱、膻中等穴，减轻喘息性支气管炎的复发，有效率达60%以上。还有学者对64例支气管哮喘病人施以艾灸大椎、灵台、命门、膻中、气海、足三里诸穴，每穴灸5壮，每日灸1次，10次为1疗程，减轻支气管哮喘总有效率也为60%以上。
, http://www.100md.com
(二)感冒：有专家对30例感冒易患者以艾条灸风门、肺俞、足三里诸穴，每次灸10～15分钟，每日1次，连续7日，做预防感冒观察，其中显效9例。还有学者对106例流感发热病人施以艾条灸大椎、长强、双侧曲池诸穴，有咽喉肿痛者加廉泉穴，有咳嗽者加天突穴，有急性支气管炎者加肺俞穴，灸后加拔药罐，治疗效果明显。
(三)缓解各种疼痛：临床常见的疼痛症，就是中医所谓的“寒则易瘀积，瘀则不通，不通则痛。”此乃中医理论中疼痛产生的基本病机。温灸具有温经散寒、理气活血、通经活络作用，对颈椎病、落枕、肩周炎、软组织损伤、网球肘、腰椎间盘突出、关节炎、坐骨神经痛、腰腿痛、足跟痛、跖痛症、局灶性痛证、附骨疽以及痹症等多种疼痛症具有良好的疗效，是标准的对症治疗。因为，灸法缓解疼痛的选穴，多数是单纯选在疼痛部位即所谓阿是穴，或以阿是穴为主。
灸具的现代发展
关于灸具的发展及其现代优势，李春兴亦有着较详细的分析：灸具从原始社会的石块热熨衍生至艾灸如艾绒灸、艾炷灸、艾条灸、药艾灸，隔物灸如隔饼灸，药灸如药条灸、雷火针灸、太乙针灸等。但是，这些传统灸法皆因需点燃明火燃烧，有一定危险性，不慎会引起火灾，还会引起烟雾，对于医院、住家环境具有污染性，且有对皮肤造成烧烫伤的危险，导致起泡、化脓、疼痛等“病上加病”的后果。故清朝政府时，就以“针刺火灸，究非奉君之所宜。”明令将太医针灸科永远停止。后来，灸法又因其治疗中，病人需裸露身体某些部位而需长时间地坐、卧、躺，且需专人照顾，非常不便；再者，对门诊灸法治疗的病人，欲做长期追踪也有困难。因而，灸法渐渐不受现代医师重视，曾在一段时期面临失传危机。故现代灸法为了避免传统弊端，利用现代科技以物理和化学方法产生热能，并研制出温灸器械及温灸包等取代传统灸法。
, 百拇医药
据李春兴介绍，从海内外普遍情况看，现代常用的灸具有五类：第一类是活动性温灸盒，内装酒精或灯油等燃料；第二类是电热温灸器，如电热灸疗仪、电子温灸仪、袖珍及多功能灸疗仪、电热毯、电热器、热风机等；第三类是辐射温灸器，如近、远红外线照射仪和微波温灸器；第四类是储能热敷袋，其内装化学液体，内置铁片，操作后即产生化学变化，成为发热结晶状体，平均温度约45℃，可持续时间约1.5小时，冷后再将其置于热水中，煮沸约15分钟，即可还原成液体，可重复使用；第五类是岐黄养生温灸包，其内装以铁粉、活性炭、蛭石、姜粉、人参等，以无纺布袋装，使用时将其摇荡、搓揉，即产生化学反应，发出热能，平均温度45℃，持续时间24小时。现代灸具已使灸法方便化、安全化，病人居家可轻松做治疗，也便于门诊病人使用，还便于长期追踪观察，更可免去传统灸法的危险性及对空气的污染，值得重视与推广。, 百拇医药(胥晓琦)
如何理解“灸”的含义
李春兴认为，对于灸法应从文化、自然现象及医学等方面进行研究才能深刻理解其传统含义及发展。
从文化方面，他认可汉朝许慎在《说文解字》中的解释：“灸，灼也，从火久声。”系以较久之火来治疗疾病，意谓以火治病，需要一定时间。
从自然现象方面，李春兴认为灸法应该是指更广泛的范围，可包含火法、熨法、熏法、烁法、焠法等。古代的灸法，是用点燃的艾绒或其他可燃药物、材料来治疗；现代的灸法，还可用电磁热、激光、热辐射等为热源的温灸器、温灸包，对腧穴进行温烤、烧灼、熏熨，或以药物贴敷、化学性刺激使人体局部温度升高。
, 百拇医药
从医学方面，他认为灸法是通过对人体经络腧穴的作用，调整人体生理机能的平衡，从而进行医疗保健的一种外治法。灸法的主要作用就是温通经脉、调理气血、扶正祛邪、消肿化瘀、拔毒止痛、去腐生肌。
灸法源远流长
李春兴认为，在50万年前的原始社会，北京人首先学会了使用火。而火的使用，使人类得以熟食、防寒、保暖。这对于促进食物消化、生长发育和减少疾病、维持健康有极大意义。因此，恩格斯在论述磨擦生火的历史时，认为“火是最终把人同动物界分开”的转折点。而火的发明亦为灸法创造了基本条件。例如，湖南长沙下麻战国墓中出土的扁圆形石器，两端有琢磨痕迹和火烧裂纹，一面光滑如镜，经考证是煨热后作热熨用的，而灸法则是由热熨法衍生而来，故灸法应是在此时期开始萌芽的。
他通过古籍研究考证还认为，灸法的发展在历史上有几个值得注意的时期。
, http://www.100md.com
一是灸法出现于何时？据宋史载，夏商周时期(即公元前22世纪至公元前770年)，就有《岐伯灸经》一书。尽管此书早已亡佚，但证明岐伯时期已出现砭艾、热熨或艾灸。
二是在隋唐五代时期(即公元581年至公元960年)，针灸疗效显著提高，尤其是灸法的普及使其受到人们重视。当时灸疗学已成为一门独立学科，而且灸师一职已成为官府承认的职业。此时，保健灸风行，并发展出隔物灸。
三是明清时期(即1368年至1911年)，灸法已由艾柱烧灼灸发展为人性化的艾卷温热灸，并发展出加有药物的雷火针灸、太乙神针灸等。
当灸法发展至近现代，就成为中医扶正培元、强壮保健的重要方法之一了。
灸保健法的现代研究
据李春兴介绍，现代免疫学研究证实，免疫功能减退是老年人功能退化的指标之一。人到了30岁时，T细胞分裂增殖中心——胸腺就开始萎缩，而胸腺萎缩就会使胸腺激素分泌减少；当人到了60岁时，血中就检测不出胸腺激素了。这也就是说，人随着年龄的增长，会发生胸腺萎缩、T细胞数目及功能下降的自然老化现象。因此，免疫系统对体内异常有丝分裂原增殖的反应减弱，T淋巴细胞分裂过程终止亦较早，致使免疫功能下降、抗病能力低下。这时，人就易患肿瘤及自身免疫性疾病，而且在患病过程中会产生大量自由基，从而加速机体衰老，并形成恶性循环。为此，李春兴特别关注了灸法抗衰老及疾病康复的现代研究。他认为灸法在以下3个方面至今发挥着明显的作用。
, http://www.100md.com
一、调节免疫功能进而延缓衰老
有学者发现，以激光照射足三里穴，可使老年人外周血管淋巴细胞的阳性率明显升高，说明其对老年人的细胞免疫功能有增强作用。还有学者以艾条温和灸健康老年人的神阙、足三里两穴，结果证实能提高免疫系统功能。不但能提高T淋巴细胞的数目外，还能提高免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的含量，以及提高红血球的免疫功能。有人对93例更年期前后的中老年人施以艾灸神阙穴，发现其免疫功能明显获得改善，且能使部分老年人偏低的IgG、IgA明显提高。还有人针对30例男性老年人，以隔药饼灸大椎、命门、神阙等穴，以延缓其老化，结果发现被灸者血中抗体及补体明显提升。有研究者认为艾灸双侧足三里、关元、肾俞、脾俞诸穴可改善老年肾虚者之外周血免疫细胞。还有研究者对46例老年冠心病患者以隔姜灸气海、关元，温和灸足三里、大椎等穴，观察对其清除自由基、调节激素水平及微量元素等方面影响，结果表明，总有效率为73.91%.
二、对人体微量元素影响明显
, 百拇医药
老年人免疫功能低下，主要是由于T细胞功能下降所致，补充适量的锌可以增强T细胞免疫功能，从而提高老年人的免疫力。有学者对50名健康老年人及55名健康非老年成人艾灸足三里穴，然后观察他们头发中的锌铜含量。发现艾灸可促进人体对锌的吸收，又能减缓对铜的吸收，因为二者在肠道内吸收互相拮抗，从而发现了灸法对锌代谢的突出作用，并了解到其具有抗衰老的积极意义。又有学者对平均年龄77.5岁的24位老年人以艾条灸神阙、双侧足三里诸穴，发现他们头发中锰、锌、钙含量明显增加，而对头发中铜、铁含量影响不大。这是有利于延缓衰老的变化。该学者又对40位平均年龄为75.5岁的老年人施以同样灸法，并进行了延缓老化的五项临床指标观察。结果显现他们老化征象明显改善、近事记忆力减退明显改善、心脏功能改善、眼睛视调节功能改善及骨骼肌老化延缓。
三、促进疾病康复
(一)气喘：有专家对1087例喘息性支气管炎病人采用按年施灸，连灸3年，第1年灸肺俞、灵台、天突诸穴，第2年灸风门、大椎两穴，第3年灸身柱、膻中等穴，减轻喘息性支气管炎的复发，有效率达60%以上。还有学者对64例支气管哮喘病人施以艾灸大椎、灵台、命门、膻中、气海、足三里诸穴，每穴灸5壮，每日灸1次，10次为1疗程，减轻支气管哮喘总有效率也为60%以上。
, http://www.100md.com
(二)感冒：有专家对30例感冒易患者以艾条灸风门、肺俞、足三里诸穴，每次灸10～15分钟，每日1次，连续7日，做预防感冒观察，其中显效9例。还有学者对106例流感发热病人施以艾条灸大椎、长强、双侧曲池诸穴，有咽喉肿痛者加廉泉穴，有咳嗽者加天突穴，有急性支气管炎者加肺俞穴，灸后加拔药罐，治疗效果明显。
(三)缓解各种疼痛：临床常见的疼痛症，就是中医所谓的“寒则易瘀积，瘀则不通，不通则痛。”此乃中医理论中疼痛产生的基本病机。温灸具有温经散寒、理气活血、通经活络作用，对颈椎病、落枕、肩周炎、软组织损伤、网球肘、腰椎间盘突出、关节炎、坐骨神经痛、腰腿痛、足跟痛、跖痛症、局灶性痛证、附骨疽以及痹症等多种疼痛症具有良好的疗效，是标准的对症治疗。因为，灸法缓解疼痛的选穴，多数是单纯选在疼痛部位即所谓阿是穴，或以阿是穴为主。
灸具的现代发展
关于灸具的发展及其现代优势，李春兴亦有着较详细的分析：灸具从原始社会的石块热熨衍生至艾灸如艾绒灸、艾炷灸、艾条灸、药艾灸，隔物灸如隔饼灸，药灸如药条灸、雷火针灸、太乙针灸等。但是，这些传统灸法皆因需点燃明火燃烧，有一定危险性，不慎会引起火灾，还会引起烟雾，对于医院、住家环境具有污染性，且有对皮肤造成烧烫伤的危险，导致起泡、化脓、疼痛等“病上加病”的后果。故清朝政府时，就以“针刺火灸，究非奉君之所宜。”明令将太医针灸科永远停止。后来，灸法又因其治疗中，病人需裸露身体某些部位而需长时间地坐、卧、躺，且需专人照顾，非常不便；再者，对门诊灸法治疗的病人，欲做长期追踪也有困难。因而，灸法渐渐不受现代医师重视，曾在一段时期面临失传危机。故现代灸法为了避免传统弊端，利用现代科技以物理和化学方法产生热能，并研制出温灸器械及温灸包等取代传统灸法。
, 百拇医药
据李春兴介绍，从海内外普遍情况看，现代常用的灸具有五类：第一类是活动性温灸盒，内装酒精或灯油等燃料；第二类是电热温灸器，如电热灸疗仪、电子温灸仪、袖珍及多功能灸疗仪、电热毯、电热器、热风机等；第三类是辐射温灸器，如近、远红外线照射仪和微波温灸器；第四类是储能热敷袋，其内装化学液体，内置铁片，操作后即产生化学变化，成为发热结晶状体，平均温度约45℃，可持续时间约1.5小时，冷后再将其置于热水中，煮沸约15分钟，即可还原成液体，可重复使用；第五类是岐黄养生温灸包，其内装以铁粉、活性炭、蛭石、姜粉、人参等，以无纺布袋装，使用时将其摇荡、搓揉，即产生化学反应，发出热能，平均温度45℃，持续时间24小时。现代灸具已使灸法方便化、安全化，病人居家可轻松做治疗，也便于门诊病人使用，还便于长期追踪观察，更可免去传统灸法的危险性及对空气的污染，值得重视与推广。, 百拇医药(胥晓琦)