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前列腺增生症和前列腺癌的鉴别
http://www.100md.com 2005年9月19日 《家庭医生报》 2005年第38期(总第1023期 2005.09.19)
     前列腺增生和前列腺癌都会引起前列腺体积增大,压迫尿道而引起排尿不畅与排尿困难,两者主要的鉴别要点如下:

    (1)前列腺增生症发病比较缓慢,进展也缓慢,可以迁延好多年,甚至10~20年;前列腺癌起病快,一旦发生,发展迅速,病程仅几个月,如不治疗会危及生命。

    (2)前列腺增生症除了有造成排尿困难等症状外,一般没有其他全身性症状;前列腺癌则不然,除有排尿异常外,短期内便会出现乏力倦怠、消瘦、贫血等全身性症状。

    (3)前列腺增生症是一种良性疾病,不会转移;前列腺癌是一种恶性疾病,常转移到腰椎或骨盆和腹股沟淋巴结,使这些部位疼痛,或淋巴结增大、变硬。

    (4)直肠指检:患前列腺增生症时,前列腺均匀增大,质地不坚硬,边界也清楚。患前列腺癌时,前列腺不均匀性增大,表面高低不平,质地坚硬如石,与周围组织粘连,边界不清。

    (5)前列腺癌时,血清中酸性磷酸酶、前列腺特异性抗原均阳性,而前列腺增生症则不然。

    (6)膀胱镜:前列腺B超、病理活检有助于确诊。, 百拇医药(刘达临 上海)