医生开始玩“防范性医疗”少了医患纠纷可苦了患者
新华社福州9月19日电
一场普通感冒引起的发烧，也要做血常规、胸片、做培养；5岁幼童割阑尾，术前也要查艾滋病；拔个牙先拍牙片。业内人士认为，近年出现了医生为自我保护，避免医患纠纷，多开检查单现象，也造成近两年就医费用上升。
日前，我们走访了榕城几家三甲医院，发现随着近几年医疗纠纷的剧增，尤其是新《医疗事故处理条例》中“举证责任倒置”的规定，医生出于自我保护，就尽可能多地为患者做各项“周密”的检查，排除各种病因，也就是业内俗称的“防范性医疗”。
医生看病还是仪器看病？
“病人来了，连问诊都不用，大笔一开就是检查单，血、尿、CT、心电图等，仪器检查出来说什么就是什么，到底是医生在看病还是仪器在看病？”刚刚因为腹部疼痛，在榕某三甲医院就诊的王先生拿着检查的结果告诉我们，胃镜、CT、心电图、艾滋病检测等诸多名目，近3个小时的折腾，查出了普通的胃炎，花费四五百元。
对王先生的质疑，医生的理由也很充分：做胃镜查艾滋，是出于对通过体液传染的疾病安全性的考虑，再者一个腹痛病人有可能是胃炎，也可能是胃癌或者是胰腺癌，并且不排除有心脏疾病的可能。
开检查单为了留证据？
福建省立医院、附一医院、协和医院等三甲医院的不少医生承认，这些在医学上不必要的检查，是为了预防将来发生率极低的法律纠纷，是一种自卫手段。但这也成了近年医疗费用上升的一个主因。
福建医科大协和医院的一位主任医生称，其实从经验来看，很多医生是可能凭经验及详细的问诊对一些常见病做诊断的。这样做可能出现风险，但发生的几率极低。
这位主任医生说，自新的《医疗事故处理条例》出台之后，根据“举证责任倒置”要求，在遇到医疗纠纷的时候，医生必须要拿出证据证明自己是“无罪”的。在这种情况下，医生为了明哲保身，逐渐减少了主观诊断，开出一大堆单做各种仪器检查，再逐一排除病因。
缓解医患紧张是关键
协和医院的陈医生告诉说，自己行医20多年，都没有病人“找茬”，沟通是良方。陈医生说，虽然采用什么治疗方法，用什么药物，需作什么检查，是否手术等等都属于医生权利范围，但他都会向患者说明病情、诊断、治疗、预后等有关医疗情况，让患者相信哪些检查是必要的。一般情况下，患者也会信任医生。
福建省卫生厅有关负责人表示，医生所承受的职业压力非常大，医生的防范心理是必然的，一些检查也是合理的。目前很难从行政上规定哪种病状该做哪些检查，不做哪些检查，这样不符合医学发展规律。
破解因为防范性医疗而增加的就医成本，最好还是从缓解医患之间的紧张关系入手。
福建省八闽律师事务所副主任郑友雄也认为，最主要的医疗事故可能发生在医生的诊断及救治的过程，而不是检查出具的确定性结论上。避免纠纷发生需要医生的高尚医德、强烈的责任感和高超的医技。, 百拇医药(李雅 章微)
一场普通感冒引起的发烧，也要做血常规、胸片、做培养；5岁幼童割阑尾，术前也要查艾滋病；拔个牙先拍牙片。业内人士认为，近年出现了医生为自我保护，避免医患纠纷，多开检查单现象，也造成近两年就医费用上升。
日前，我们走访了榕城几家三甲医院，发现随着近几年医疗纠纷的剧增，尤其是新《医疗事故处理条例》中“举证责任倒置”的规定，医生出于自我保护，就尽可能多地为患者做各项“周密”的检查，排除各种病因，也就是业内俗称的“防范性医疗”。
医生看病还是仪器看病？
“病人来了，连问诊都不用，大笔一开就是检查单，血、尿、CT、心电图等，仪器检查出来说什么就是什么，到底是医生在看病还是仪器在看病？”刚刚因为腹部疼痛，在榕某三甲医院就诊的王先生拿着检查的结果告诉我们，胃镜、CT、心电图、艾滋病检测等诸多名目，近3个小时的折腾，查出了普通的胃炎，花费四五百元。
对王先生的质疑，医生的理由也很充分：做胃镜查艾滋，是出于对通过体液传染的疾病安全性的考虑，再者一个腹痛病人有可能是胃炎，也可能是胃癌或者是胰腺癌，并且不排除有心脏疾病的可能。
开检查单为了留证据？
福建省立医院、附一医院、协和医院等三甲医院的不少医生承认，这些在医学上不必要的检查，是为了预防将来发生率极低的法律纠纷，是一种自卫手段。但这也成了近年医疗费用上升的一个主因。
福建医科大协和医院的一位主任医生称，其实从经验来看，很多医生是可能凭经验及详细的问诊对一些常见病做诊断的。这样做可能出现风险，但发生的几率极低。
这位主任医生说，自新的《医疗事故处理条例》出台之后，根据“举证责任倒置”要求，在遇到医疗纠纷的时候，医生必须要拿出证据证明自己是“无罪”的。在这种情况下，医生为了明哲保身，逐渐减少了主观诊断，开出一大堆单做各种仪器检查，再逐一排除病因。
缓解医患紧张是关键
协和医院的陈医生告诉说，自己行医20多年，都没有病人“找茬”，沟通是良方。陈医生说，虽然采用什么治疗方法，用什么药物，需作什么检查，是否手术等等都属于医生权利范围，但他都会向患者说明病情、诊断、治疗、预后等有关医疗情况，让患者相信哪些检查是必要的。一般情况下，患者也会信任医生。
福建省卫生厅有关负责人表示，医生所承受的职业压力非常大，医生的防范心理是必然的，一些检查也是合理的。目前很难从行政上规定哪种病状该做哪些检查，不做哪些检查，这样不符合医学发展规律。
破解因为防范性医疗而增加的就医成本，最好还是从缓解医患之间的紧张关系入手。
福建省八闽律师事务所副主任郑友雄也认为，最主要的医疗事故可能发生在医生的诊断及救治的过程，而不是检查出具的确定性结论上。避免纠纷发生需要医生的高尚医德、强烈的责任感和高超的医技。, 百拇医药(李雅 章微)