临床离不开中医文献研究
一、临床医生应重视中医文献学习与研究,二、病、证、治是临床文献研究的重点,三、发皇古义,为今所用,四、融会新知是文献研究的重要方法
丁元庆 山东中医药大学附属医院笔者多年来从事中医内科学教学、临床、科研工作,从文献研究中获益匪浅。以下结合临床谈谈对中医文献研究的粗浅认识。
一、临床医生应重视中医文献学习与研究
中医文献是历代医家理论研究与临床实践的总结。医生需要经验的积累,而经验来自于学习,医生学习的对象主要有三个:即病人、古人、今人。病人、今人在我身边,学来尚易,但难处多多;古人离我远去,而文章却在眼前。因此,阅读研究中医文献就成为向古人学习的惟一途径。
临床难题可求之于文献。临床之难题每日都可能遇到,当前资料不能解决,求诸前人或许会有收获。如临证遇一中年女患者,首先出现上肢疼痛、麻木,继而无力,再出现腰部束带感,进一步出现双下肢软弱无力,颈部阵发性奇痒,病程半月余。舌质暗红,苔白腻,脉细滑。如果仅参照《中医内科学》,难以作出诊断。而其症与《内经》所述之“肉苛”相似,如《素问·逆调论》有“人之肉苛者,虽近衣絮,犹尚苛也,是谓何疾?岐伯曰:荣气虚卫气实也,荣气虚则不仁,卫气虚则不用,荣卫俱虚,则不仁且不用,肉如故也 ......
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