雌激素我离你近来还是远 更年期女性该不该用雌激素
一份报告掀起轩然风波 2002年的7月份，美国妇女健康协会一份报告指出长期使用雌激素会对妇女增加心脑血管疾病及乳腺癌的风险，以致出现一个激素替代的低谷。但最近的学术研究对激素疗法的利弊再估计表明，激素的使用对更年期妇女在改善绝经症状、防止沁尿生殖道萎缩、减少骨流失方面作用显著，同时此前认为的激素可导致乳腺癌的风险一说被重新打上了问号。当时国内外媒体纷纷报道了这一研究成果，使很多女性对雌激素替代疗法望而却步。
女性1/3时光
是在绝经后
“更年期”是生命的一道坎，是人生的一个坡，有的人可能在默默忍受中悄然度过，有的人则可能求生不得，求死不能。那么，本属于人生一个正常生理阶段的绝经期究竟是怎么一回事？更年期是每个女人必经的生命阶段，吃什么药能顺利度过？
, 百拇医药
我国妇女绝经期在48岁左右，持续时间短则1-2年，长则5-10年；现代女性1/3的人生是在绝经后度过的；2000-2020年，我国绝经妇女人数会增加39%；10%左右的更年期妇女有较重的更年期症状；还有少数妇女在35岁以前就出现更年期症状，这在医学上称为“早衰”。
据统计，占我国总人口约11%的40-59岁的妇女中，50%以上存在更年期相关症状或疾病，包括骨质疏松、结肠癌、心血管疾病、老年痴呆等疾病和潮热盗、失眠、烦躁、疲倦、胸闷、阴道干燥、性欲减退、性交疼痛、阴道瘙痒等症状。严重影响中年妇女生活质量的更年期综合症是否可以预防和治疗呢？
回答是肯定的。现代医学已证明，更年期综合症是卵巢功能衰退、雌激素分泌下降导致的。只要补充一定量的雌激素，是完全可以很好地控制相关症状的，这就是激素替代疗法(简称激素治疗，英文缩写HT)。
据北京妇产医院内分泌治疗中心主任阮祥燕博士介绍，世界权威的相关医学机构“国际绝经学会WHI”最近就雌激素替代疗法发表了最新观点：由于美国妇女健康协会试验人群年龄偏大(60多岁)，其结果不能正确推断对正常使用雌激素的妇女(45岁至50多岁)的影响。
, http://www.100md.com
经7年的临床观察， WHI提交了第二份研究报告。报告显示，更年期妇女使用雌激素后，患冠心病、肺栓塞、乳腺癌、结肠癌等的风险都没有增加，患卒中的风险增加了，髋部骨折的可能性减少了。由于担心患乳腺癌是影响更年期妇女接受雌激素疗法的最大障碍，这一研究结果的发表，使医务人员和患者的担心大大减少。
阮祥燕主任说，国内外许多专家也都认为，目前，HT在治疗更年期综合症方面具有无可替代的作用。中华医学会推荐使用雌激素治疗的原则是这样：尽量提倡在绝经早期开始用，不要等过了65岁以后再用；要明确适应症和禁忌症；要用最低的有效剂量，如果是局部的症状可以局部用药，以减少全身的副作用；用药一定要个体化，加强安全监测，用药时间长短应根据个人情况制定。
雌激素是药
不是保健品
阮祥燕强调，雌激素替代疗法像其他药物治疗一样，也会有副作用。它适用于一部分女性而非所有女性，使用它的目的是改善生活质量，而不是永葆青春美丽。某些女性认为雌激素是美容保健品，可用来养颜、延年益寿，这种认识很危险。如果不是在医生指导和动态的体检监控下使用雌激素，其副作用将会成倍增加。
在治疗过程中，医生要根据疗效，以及病人的病情、身体状态的变化，通过动态的检查，来不断调整用药方案。所以，接受雌激素治疗，必须在专业医师的指导下进行。只有这样做才能最大程度发挥雌激素的治疗作用，并有效规避其副作用。
综合治疗必不可少
最后，阮祥燕提醒更年期女性，不要忽视更年期保健，既不要对更年期综合症置之不理，也不要杯弓蛇影，有一点症状就坐卧不宁。对于更年期综合症，最科学有效的办法就是寻求专业医生的帮助，并且及早进行系统的综合治疗。, http://www.100md.com(邢悦)
女性1/3时光
是在绝经后
“更年期”是生命的一道坎，是人生的一个坡，有的人可能在默默忍受中悄然度过，有的人则可能求生不得，求死不能。那么，本属于人生一个正常生理阶段的绝经期究竟是怎么一回事？更年期是每个女人必经的生命阶段，吃什么药能顺利度过？
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我国妇女绝经期在48岁左右，持续时间短则1-2年，长则5-10年；现代女性1/3的人生是在绝经后度过的；2000-2020年，我国绝经妇女人数会增加39%；10%左右的更年期妇女有较重的更年期症状；还有少数妇女在35岁以前就出现更年期症状，这在医学上称为“早衰”。
据统计，占我国总人口约11%的40-59岁的妇女中，50%以上存在更年期相关症状或疾病，包括骨质疏松、结肠癌、心血管疾病、老年痴呆等疾病和潮热盗、失眠、烦躁、疲倦、胸闷、阴道干燥、性欲减退、性交疼痛、阴道瘙痒等症状。严重影响中年妇女生活质量的更年期综合症是否可以预防和治疗呢？
回答是肯定的。现代医学已证明，更年期综合症是卵巢功能衰退、雌激素分泌下降导致的。只要补充一定量的雌激素，是完全可以很好地控制相关症状的，这就是激素替代疗法(简称激素治疗，英文缩写HT)。
据北京妇产医院内分泌治疗中心主任阮祥燕博士介绍，世界权威的相关医学机构“国际绝经学会WHI”最近就雌激素替代疗法发表了最新观点：由于美国妇女健康协会试验人群年龄偏大(60多岁)，其结果不能正确推断对正常使用雌激素的妇女(45岁至50多岁)的影响。
, http://www.100md.com
经7年的临床观察， WHI提交了第二份研究报告。报告显示，更年期妇女使用雌激素后，患冠心病、肺栓塞、乳腺癌、结肠癌等的风险都没有增加，患卒中的风险增加了，髋部骨折的可能性减少了。由于担心患乳腺癌是影响更年期妇女接受雌激素疗法的最大障碍，这一研究结果的发表，使医务人员和患者的担心大大减少。
阮祥燕主任说，国内外许多专家也都认为，目前，HT在治疗更年期综合症方面具有无可替代的作用。中华医学会推荐使用雌激素治疗的原则是这样：尽量提倡在绝经早期开始用，不要等过了65岁以后再用；要明确适应症和禁忌症；要用最低的有效剂量，如果是局部的症状可以局部用药，以减少全身的副作用；用药一定要个体化，加强安全监测，用药时间长短应根据个人情况制定。
雌激素是药
不是保健品
阮祥燕强调，雌激素替代疗法像其他药物治疗一样，也会有副作用。它适用于一部分女性而非所有女性，使用它的目的是改善生活质量，而不是永葆青春美丽。某些女性认为雌激素是美容保健品，可用来养颜、延年益寿，这种认识很危险。如果不是在医生指导和动态的体检监控下使用雌激素，其副作用将会成倍增加。
在治疗过程中，医生要根据疗效，以及病人的病情、身体状态的变化，通过动态的检查，来不断调整用药方案。所以，接受雌激素治疗，必须在专业医师的指导下进行。只有这样做才能最大程度发挥雌激素的治疗作用，并有效规避其副作用。
综合治疗必不可少
最后，阮祥燕提醒更年期女性，不要忽视更年期保健，既不要对更年期综合症置之不理，也不要杯弓蛇影，有一点症状就坐卧不宁。对于更年期综合症，最科学有效的办法就是寻求专业医生的帮助，并且及早进行系统的综合治疗。, http://www.100md.com(邢悦)