欧洲心脏研究(EHS)冠脉血运重建研究结果公布
本报讯 欧洲心脏病学会(ESC)组织了欧洲心脏研究(EHS),其中有关冠脉血运重建方面的研究结果,为欧洲冠状动脉疾病(CAD)患者的有创诊断和治疗提供了可借鉴的整体概况。(Eur Heart J 2005,26:1169)
EHS 旨在评价现行指南在临床实践工作中的执行情况,以及明确整个欧洲人群的特点、患者治疗状况和转归的差异。其中一项有关冠脉血运重建的研究,纳入2001年11月至2002年3月在130家医院(31个国家)接受有创评价的7769例CAD患者。他们的一般状况及合并症、临床表现、有创参数、治疗选择和操作技术等资料被输入电子数据库。研究者在30天和1年时评价这些患者的主要不良心脏事件(MACE)。
结果显示,冠脉造影证实存在1支或多支冠状动脉狭窄50%以上的5619例患者(占入选患者的72%)中,53%表现为稳定型心绞痛; 16%的患者因ST段抬高性心肌梗死(STEMI), 30%的患者因非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)和不稳定型心绞痛而接受冠脉造影。5619例患者中,21%只接受药物治疗,其余患者接受血运重建术,其中58%患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI),21%接受冠状动脉旁路移植术(CABG)。接受选择性PCI的患者较年轻、更活跃、危险因素级别较低、合并症较少。CABG主要在有左主干病变(21%)、双支(25%)或三支(67%)血管疾病(平均4.1个病变节段)的患者中进行。82%的患者接受单支血管PCI,其中单支血管病变患者占45%,双支及三支病变患者分别为33%和21%。75%的病变采用支架治疗,不同位置的病变间有很大差异。410例患者因STEMI而接受直接PCI,占所有参加研究的导管中心工作量的7%。76%接受直接PCI病例的介入治疗时间在90分钟以内。
就临床用药情况与实践指南的建议是否一致进行的分析证实,药物联合治疗(血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂、他汀类和血管紧张素转换酶抑制剂)应用不足。
在所有亚组中,30天和1年的死亡率都很低。MACE主要为再次PCI(12%)。, 百拇医药
EHS 旨在评价现行指南在临床实践工作中的执行情况,以及明确整个欧洲人群的特点、患者治疗状况和转归的差异。其中一项有关冠脉血运重建的研究,纳入2001年11月至2002年3月在130家医院(31个国家)接受有创评价的7769例CAD患者。他们的一般状况及合并症、临床表现、有创参数、治疗选择和操作技术等资料被输入电子数据库。研究者在30天和1年时评价这些患者的主要不良心脏事件(MACE)。
结果显示,冠脉造影证实存在1支或多支冠状动脉狭窄50%以上的5619例患者(占入选患者的72%)中,53%表现为稳定型心绞痛; 16%的患者因ST段抬高性心肌梗死(STEMI), 30%的患者因非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)和不稳定型心绞痛而接受冠脉造影。5619例患者中,21%只接受药物治疗,其余患者接受血运重建术,其中58%患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI),21%接受冠状动脉旁路移植术(CABG)。接受选择性PCI的患者较年轻、更活跃、危险因素级别较低、合并症较少。CABG主要在有左主干病变(21%)、双支(25%)或三支(67%)血管疾病(平均4.1个病变节段)的患者中进行。82%的患者接受单支血管PCI,其中单支血管病变患者占45%,双支及三支病变患者分别为33%和21%。75%的病变采用支架治疗,不同位置的病变间有很大差异。410例患者因STEMI而接受直接PCI,占所有参加研究的导管中心工作量的7%。76%接受直接PCI病例的介入治疗时间在90分钟以内。
就临床用药情况与实践指南的建议是否一致进行的分析证实,药物联合治疗(血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂、他汀类和血管紧张素转换酶抑制剂)应用不足。
在所有亚组中,30天和1年的死亡率都很低。MACE主要为再次PCI(12%)。, 百拇医药