左室肥厚程度与心衰症状无关
本报讯 英国Maron等发现,肥厚型心肌病患者心力衰竭的症状和左室肥厚程度之间无显著的直接相关性。(Am J Cardiol 2005,95:1329)
已知肥厚型心肌病患者左室壁厚度和猝死之间有直接的相关性,但尚不明确左室肥厚程度和心衰的严重性之间是否同样具有直接的相关性。为此,Maron等通过二维超声心动图评估了700例连续入选的肥厚型心肌病患者。
结果发现,最严重的心衰症状(NYHA分级)和最大左室壁厚度之间无线性关系而呈抛物线性关系。显著的心衰症状伴中度左室肥厚(室壁厚度16~24 mm)的情况最常见(占27%),较少(13%)出现于左室重度肥厚(≥30 mm)的患者或轻度肥厚(≤15mm)的患者(19%,P=0.0001)。平均NYHA分级在中度左室肥厚(1.9±0.8)、轻度肥厚(1.6±0.9)和重度肥厚(1.6±0.7,P=0.005)患者之间相似。多变量回归分析显示,心衰症状和左室肥厚程度之间的抛物线型相关性,独立于其他肥厚型心肌病相关的临床变量。
研究者认为,根据肥厚型心肌病的自然病程,心衰症状和左室壁厚度之间没有显著的直接相关性。, http://www.100md.com
已知肥厚型心肌病患者左室壁厚度和猝死之间有直接的相关性,但尚不明确左室肥厚程度和心衰的严重性之间是否同样具有直接的相关性。为此,Maron等通过二维超声心动图评估了700例连续入选的肥厚型心肌病患者。
结果发现,最严重的心衰症状(NYHA分级)和最大左室壁厚度之间无线性关系而呈抛物线性关系。显著的心衰症状伴中度左室肥厚(室壁厚度16~24 mm)的情况最常见(占27%),较少(13%)出现于左室重度肥厚(≥30 mm)的患者或轻度肥厚(≤15mm)的患者(19%,P=0.0001)。平均NYHA分级在中度左室肥厚(1.9±0.8)、轻度肥厚(1.6±0.9)和重度肥厚(1.6±0.7,P=0.005)患者之间相似。多变量回归分析显示,心衰症状和左室肥厚程度之间的抛物线型相关性,独立于其他肥厚型心肌病相关的临床变量。
研究者认为,根据肥厚型心肌病的自然病程,心衰症状和左室壁厚度之间没有显著的直接相关性。, http://www.100md.com