白蚀丸致肝损害(一)
9月5日，国家药品不良反应监测中心发布第九期《药品不良反应信息通报》，涉及白蚀丸、注射用头孢拉定引起的不良反应。为提醒医药人员注意，本栏目将分两期介绍其典型病例。
——编者按
白蚀丸是由补骨脂、制首乌、灵芝、丹参、黄┳拥纫┪镒槌傻闹幸└捶街?br>剂，具有补益肝肾，活血祛瘀，养血驱风的作用，临床用于治疗白癜风。
1988年至2005年6月，国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中，有关白蚀丸的病例报告共8例，其中严重病例报告有肝损害7例。
1978年至2005年6月，国内文献报道中有关白蚀丸的病例报告共3例，均为肝损害。
典型病例：患者，男，24岁，因患白癜风在医生指导下服用白蚀丸2.5克，一日3次，20余天后出现纳差，厌油腻。肝功能检查：总胆红素(TB)48.90毫摩尔/升，直接胆红素(DB)33.20毫摩尔/升，谷丙转氨酶(ALT)1410.00国际单位/升，谷草转氨酶(AST)38.20国际单位/升，碱性磷酸酶(AKP)232.00国际单位/升，γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)183.00国际单位/升。结合病史诊断为药物性肝炎，停用白蚀丸，入院治疗，给予甘利欣、阿拓莫兰、诺宁等药物治疗，14天后查肝功能正常，出院。
鉴于白蚀丸可引起肝损害，建议患者必须在医师指导下使用，严格掌握适应证和禁忌症。使用过程中，严格控制剂量和疗程，避免超剂量、长期服用；同时，在治疗过程中注意肝功能监测。儿童、老年人及哺乳期妇女慎用；孕妇、肝功能不全患者禁用。
(盛文), 百拇医药
——编者按
白蚀丸是由补骨脂、制首乌、灵芝、丹参、黄┳拥纫┪镒槌傻闹幸└捶街?br>剂，具有补益肝肾，活血祛瘀，养血驱风的作用，临床用于治疗白癜风。
1988年至2005年6月，国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中，有关白蚀丸的病例报告共8例，其中严重病例报告有肝损害7例。
1978年至2005年6月，国内文献报道中有关白蚀丸的病例报告共3例，均为肝损害。
典型病例：患者，男，24岁，因患白癜风在医生指导下服用白蚀丸2.5克，一日3次，20余天后出现纳差，厌油腻。肝功能检查：总胆红素(TB)48.90毫摩尔/升，直接胆红素(DB)33.20毫摩尔/升，谷丙转氨酶(ALT)1410.00国际单位/升，谷草转氨酶(AST)38.20国际单位/升，碱性磷酸酶(AKP)232.00国际单位/升，γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)183.00国际单位/升。结合病史诊断为药物性肝炎，停用白蚀丸，入院治疗，给予甘利欣、阿拓莫兰、诺宁等药物治疗，14天后查肝功能正常，出院。
鉴于白蚀丸可引起肝损害，建议患者必须在医师指导下使用，严格掌握适应证和禁忌症。使用过程中，严格控制剂量和疗程，避免超剂量、长期服用；同时，在治疗过程中注意肝功能监测。儿童、老年人及哺乳期妇女慎用；孕妇、肝功能不全患者禁用。
(盛文), 百拇医药