【摘要】 目的 调查本区域内类风湿性关节炎(RA)与EB病毒感染的相互关系，并探求其免疫相关机制。方法 选取临床确诊的76例RA患者，检测其血清EB抗体(IgG/VCA)及INF-γ、IL-4、IL-8、ANA和外周血中CD3+、CD4+及CD8+；以40例体检健康者作为对照。结果 (1)RA患者血清中IgG/VCA阳性率显著高于对照组；(2)血清中INF-γ及IL-8平均含量均显著高于对照组；(3)RA患者血清中ANA阳性率高于正常对照；(4)与对照组相比，RA患者外周血中CD3+计数及CD4+/CD8+值降低、CD8+增高。以上差异均有显著性(P<0.05)；(5)RA患者血清IL-4平均含量及外周血CD4+计数与对照组相比，差异无显著性(P>0.05)。结论 EB病毒感染与RA发病可能有关，血清IgG/VCA检测可作为RA的辅助诊断指标之一；EB病毒可能致患者体内免疫调节异常，引发自身免疫的病理变化；RA患者体内存在Th1细胞与Th2细胞激活紊乱现象，并伴血清IL-8含量增高，可能与RA患者持续关节的炎性损伤有关。

    【关键词】 类风湿；关节炎，EB病毒感染；Th细胞

    目前类风湿关节炎的始动因子尚不明确，而病毒感染长期被认为与RA的触发有关[1～3]，其中EB病毒感染被大多数学者认为是在RA的发病、诊断及预后中作用明确的一种因素。为此，我们以本区域内76例类风湿患者为研究对象，探求相关的流行病学特征及其免疫学规律和机制。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2002～2004年于我院就诊的类风湿关节炎(RA)患者76例 ......