改革开放以来，我区医疗卫生部门进行了一系列改革，但一些深层次的矛盾远没有解决。主要表现在适应社会主义市场经济的卫生管理体制、卫生服务体系还没有建立起来，医疗机构缺乏改革活力和竞争动力，计划经济条件下形成的利益格局没有突破，补尝机制不到位，服务价格扭曲，药品价格虚高，医疗费用增长过快，医患冲突加剧，部分医院发展困难等。特别是在抗击“非典”中暴露出来的公共卫生突发事件应急机制的脆弱和无力，进一步说明了医疗卫生服务体系改革的滞后，构建和完善与社会主义市场经济相适应的医疗卫生服务体系已迫在眉睫。 医疗卫生服务体系改革滞后的原因 改革的核心问题不明确，不敢触动国办医院的所有制和产权问题 囿于公共筹资和公费医疗的思维定势，担心改革影响社会基本医疗的实现。国有产权组织体系的改革既事关企业制度的重建，也涉及政府管理体制改革，是我国综合体制改革的关键环节。不触动所有制和产权，什么改革都难以彻底进行下去。 改革的价值取向不明确，不敢利用市场机制发展医疗卫生事业 医疗卫生服务机构作为国有事业单位，与国有企业单位不同，国企在追求社会目标的同时追求利润，追求经济利益。而公立医院的首要目标则是追求社会利益的最大化，保证群众基本医疗需求。市场机制虽然可以使医疗资源运用达到最大化，但在基本医疗保障方面有着令人难以容忍的不公平。医疗卫生服务是一个国家社会安全和福利施政的重要部分，如果高龄、贫穷、弱势民众由于受到“财务支付能力”的限制，被摒弃于医疗卫生服务市场之外，导致看病或接受医疗卫生服务成为有钱人的专利，将会成为社会和国家的不安定因素 ......