闭合性十二指肠损伤的诊断和治疗体会(附12例报告)
十二指肠,,十二指肠；损伤；创伤；术式选择,1临床资料,2结果,3讨论,【参考文献】
【摘要】 目的 探讨闭合性十二指肠损伤的诊断和合适的治疗方法。方法 回顾性分析12例闭合性十二指肠损伤患者的临床资料。结果 合并伤9例(75%)，致伤原因以交通事故撞击伤为主占833%。术前诊断率为333%(4/12)，全部病例经手术治疗：单纯十二指肠损伤修补8例，空肠十二指肠Roux-en-Y吻合2例，空肠浆肌层覆盖术1例，Graham简化术1例。每例均行充分十二指肠减压和腹腔引流术。术后并发症发生率为25%(3/12)，治愈率917%(11/12)，死亡率83%(1/12)。结论 提高早期诊断率，选择合理的手术方式，行有效的十二指肠减压和术后肠外营养，降低并发症的发生和发展是治疗十二指肠损伤的关键。【关键词】 十二指肠；损伤；创伤；术式选择
十二指肠在解剖学上位置深，周围有许多脏器，又由于流经其消化液量大、刺激性强，一旦发生挫伤诊断和处理较为困难。闭合性十二指肠损伤在腹内脏器伤中较少见，约占4%[1]。但由于其损伤后缺乏特异性症状和体征并且合并伤多、病情复杂，常被漏诊延误治疗。病死率高达20%[2]。现笔者就在1982～2004年间收治的12例闭合性十二指肠损伤患者进行回顾性总结，并结合有关文献讨论报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组男8例 ......
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