尽管“医改”进行有好几年了，在众媒体中不时可以见到“国有医院出售”、“国有医院转制”、“两权分离”、“合资医院”、“民营医院”等方面的报道，然而，从总体上来说，这种凤毛麟角的“医改”收效甚微。对于中国现有的1.5万余所医院来讲，绝大多数还是继续在过去的老路上徘徊。如何积极稳妥、而又切实可行地推进我国的“医改”，以下三大问题是政府必须面对和解决的。

    改革的决心 也许人们很容易认同这样一个观点：无论是政府，还是医院或社会公众都是积极支持“医改”的。实际上问题并非如此简单，首先政府要面临的一个严峻问题就是既要减负，又要保障全民医疗保健水平的不断提高。几十年积淀下来的医院管理模式，一下子要彻底变革，其难度可想而知。理论的探索、实践经验的积累都需要一个过程。其次，还应该注意到一个具体的问题，这就是在全国1.5万余所医院中的大型和特大型医院(一般称为“三级甲等”及其以上的医院)对“医改”的态度问题 ......