在山东省平邑县人民医院，存在着这样一些有意思的现象——它是股份制，但同时被核定为非营利性质，人员保留事业编制身份；它因为“企业化了”而被财政部门“断奶”，但因为“公益性”而继续享受税收优惠政策；它坚持“国有资产的主体地位”，但70%的股份已归员工个人所有。然而，种种矛盾交叉的结果是，这个不好说清的性质反而让它在体制内外游刃有余左右逢源。

    一个特例 “你怎么理解都行。”山东平邑县人民医院信息科赵军对记者说。作为全国唯一一家进行股份制改造的县级人民医院，平邑县人民医院早已在内部完成了医疗机构的企业化运作，而目前医院的性质仍属公益性公立卫生机构，大多数工作人员的档案仍保留事业身份。

    县卫生行政主管部门和县医院比较一致的看法是：改制只是院方向其主管部门索要更大自主权，从而能顺利在医院内部加大人事、分配制度改革力度的一个措施而已。对于广大患者来说，改制对他们没有任何利益上的损害，县医院仍然是平邑县人民的医疗保健中心。按照医院的说法，患者能够受到的好处是“改制后，医务人员的责任心更强了，医疗药品的费用更低了，医务人员的服务更好了”。这正是院方希望看到的最理想的结果。

    这个在全国率先“吃螃蟹”的县级医院，曾经在2001上半年的医院分类问题上遇到了一些麻烦：作为股份制的县人民医院，应该定性为盈利性医疗机构呢？还是非营利性机构呢？最终平邑县人民医院医院被核准为非营利性医院。据说，这是政府和院方的共同愿望。 一套班子 两个牌子 改制前的平邑县人民医院并非想象得那么糟。县医院是1998年4月份完成股份制改造的。在这之前，它也是平邑县医疗水平最好的医院之一。自从建院起，该院就逐步承担起了全院的医疗、科研、教学和技术指导任务，1994年被评为二级甲等医院。“改制前，县医院在临沂市各级医院中的综合效益指标排中游，但在我们这里是最好的”平邑县卫生局副局长康华说，“改制的主要原因，是当时的院领导班子意识到，如果不从体制上进行改革，医院最多只能维持现状，很难再上一个台阶。”“我给你举个例子，”平邑县医院原副书记刘丽霞说，“同样是高级职称，开颅、开胸的外科医生风险多大，后勤人员的风险又有多大？但当时大家拿的就是一样多 ......