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上海40万台商何时能超出医保空白地带
http://www.100md.com 《医院领导决策参考》 2004年第6期
     “我们到这边,问了很多保险公司,都表示无法做这样的团体医疗保险。”台湾彰化银行昆山代表处的首席代表施建安在来大陆工作的一年多时间里,一直在为代表处台籍员工的医疗保险问题头痛。其实,像施先生这样找不到自己需要的医保险种的台商,在大陆比比皆是。据有关调查统计显示,在上海及周边地区医疗服务是台胞移居最担心的问题。 难题主要归于保险公司风险难以掌控。但上海周边40万台胞台商及其他外籍人士已是保险公司不可忽视的一个特殊群体。在市政府、医院和保险公司三方力求突破瓶颈的同时,瞩目高端市场的安联大众有望成为“第一个吃螃蟹的人”。 40万台胞医保空白 目前,上海商业医疗保险市场的险种有医疗费用保险、津贴类医保和意外伤害附加医疗保险三大类。其中,以医疗费用作为保险标的的保险产品有条款65个,大病住院津贴保险条款有54个,意外伤害附加医疗保险17个。而在上述这些保险条款中,符合外籍人士尤其是台胞台商医保(主要指医疗费用保险)需求的医保产品几乎是空白一片。 “肯定是不能满足市场需要。”一保险公司人士告诉记者,现有险种都是局限在医保的偿付范围里。对外籍人士来说,其需要的一些治疗和服务往往都超过现有医保范围。例如,现在有的医院对外籍人士和台胞制定的挂号费就要几百元,而一些床位费用更要上千元。“希望能够尽早享受国民待遇。”来自台湾、现已在上海定居多年的《移居上海》杂志总监梅汝彪向记者表达了一个台商的心声。梅汝彪告诉记者,大陆现有商业医保产品的偿付额度比较低,因而无法满足台商的保险需求。台湾现在全面实现了全民健康医疗保险,但是参加商业医疗保险的人还不是很普及。“所谓的社会医疗体系所能提供的只是一个基本保障,而不是一个充分的保障。”曾是台湾保险界一员的梅汝彪认为,由于通常很多疾病和医药都没有纳入社会医保范围 ......

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