医疗服务成本核算方法 第一步 核算各科室的成本。成本科室的确定依成本归集和便于计算为原则。将医院二级核算科室定为成本核算基本单位。将科室分为全院性间接科室、局部性间接科室的原因是在成本分摊的过程中，不同科室的分摊范围不同。全院性间接科室的成本通过一定分摊方法分摊到全院的直接成本科室，如医院行政、后勤办公室的成本按各医疗医技科室的人数平均分摊；局部性间接科室的成本按一定分摊方法和途径分摊到局部的某些直接成本科室，如病案室的成本按各临床科室的住院床日分摊到各临床科室的病房。 第二步 核算各直接成本科室的成本。一是计算直接成本科室的成本，计算直接成本科室的医疗成本，构成该科室直接成本；二是分摊间接成本科室的成本，分摊过程如下，将全院性行政和后勤科室成本首先分摊到其它直接成本科室，构成该科室的管理成本；其次将局部性间接科室成本分摊到相应直接成本科室，也构成该科室的专属成本。管理成本和专属成本构成科室的间接成本。 第三步 计算各直接成本科室的总成本，为该科室的直接成本与间接成本之和。 第四步 首先计算平均诊次成本，全院平均诊次成本等于全院门诊科室总成本除以全院总门诊人次，各临床科室诊次成本等于各科室门诊成本除以各科室门诊人次。而后计算平均床日成本，全院平均床日成本等于全院病房科室总成本除以全院总床日数，各临床科室床日成本等于各科室病房成本除以各科室床日数。 第五步 计算项目成本。在核算步骤的第四步，得到了涵盖服务项目的医技科室和临床科室的总成本及科室成本系数，用科室成本系数将科室成本分摊到项目上去。公式是某医疗服务项目成本等于该项目所在科室成本系数乘以该项目实际收费价格。 医疗服务项目成本测算结果及分析 测算医院总成本系数分析 本研究引入成本系数概念 ......