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编号:10741323
医疗保险制度改革的五大难点

     医疗保险制度改革因医疗“低水平、广覆盖”而成为我国各项社会保障制度改革中最深入、最彻底、最全面的改革。也正因如此,它所涉及到的利益调整范围最广,改革难度最大。本文试就医疗制度改革的五大难点进行剖析。

    难点之一:医疗机构改革难到位

    医疗机构改革是关系到职工基本医疗保障制度能否顺利推进的关键。我国的医疗机构目前还是医药合一的体制,药品收入占医院总收入的55%以上,医疗机构销售药品的利润率高达28%(13%购药折扣+15%批零差)。巨大的利润形成了医院经营过度依赖药品收入的局面,也使得医院和医生的行为发生扭曲,造成医疗费用急剧攀升。近年来医疗费用增长过快,除去对享受公费和劳保医疗的人员缺乏费用约束之外,医院钻公费医疗的空子,开“大处方”卖高价药是主要因素之一。因此,今后医院要走医药分开之路——医院是带有福利性质的事业单位,只管看病治病,不管卖药;卖药的任务要交给药店,药店属于企业,这是理顺医院管理体制的必由之路。但就目前的情况看,一步到位还很难,一方面由于门诊、治疗等医疗服务价格偏低,大部分医院要维护经营,还离不开药品收入;与此同时 ......

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