医疗费用的过快增长是目前医疗领域的突出问题。事实上，医疗费用的增长率已远远超过经济增长率和居民收入增长率，不仅患者的负担加重，也使国家财政不堪重负。造成看病贵的因素是多方面的，单靠降低药品费用或加大财政保障并不能彻底解决问题。这固然有体制性、机制性、结构性等深层次原因，但现行医疗收费制度存在的弊端也不可忽视。

    目前医疗收费中存在的主要问题及原因 据省政协2003年的有关调查资料显示，目前医疗收费中存在的主要问题是乱收费和不合理收费。乱收费主要表现在三个方面：一是超标准收费；二是自立项目收费；三是分解收费和重复收费。不合理收费主要表现在四个方面：一是不分患者病情，小病大检查，或者重复检查、重新检查；二是不合理用药，滥用抗菌素，专用高价药，或者开大处方；三是一次性医用耗材的使用量过多过贵；四是药品定价过高，医院用药大多高于零售药店。

    医药领域收费中所暴露出来的这些问题是现行医疗收费制度的必然反映。长期以来，医疗机构最常用的医疗收费制度是项目收费制度，就是按医疗服务的项目收费。这种按医院或医生实际提供医疗卫生服务的数量、质量来支付医疗报酬的收费形式，必然导致医疗卫生机构为维护生存或追求高额收入而提供“过度服务”，如开大处方、做一些不必要的检查和治疗等。其制度本身就具有医疗费用无限制上升可能的特点，是促使医院看病贵、住院贵、手术贵的经济杠杆。医疗机构为维持生存或追求高额收入，加上毋须承担费用风险，必然导致一些促使医疗费用过度增长的不合理现象出现：一是在经济利益驱动下，医院往往提供没有必要的新项目，或者选择较贵的检查项目、或是提供可用可不用的项目，同一疾病在服务项目范围、数量及频次上掌握的差距非常大。二是针对现行法律法规对医疗行业作出的举证倒置的规定，医院为规避风险，随意增加检查项目，将医疗风险责任间接转嫁到患者身上。三是大型医疗设备的重复投资，由于利用率低下，导致运行成本增加 ......