硬膜外阻滞在实施过程中可并发异常广泛阻滞，现将临床工作中遇到的1例介绍如下。

     1 临床资料

    患者，女，64岁，64.5kg，ASA2级，术前血常规、心电图、X线胸透无异常。既往无肝肾受损史，无药物过敏史，无恶病质。诊断“膀胱炎”，拟在连续硬膜外麻醉下行经尿道膀胱镜探查术。术前给安定10mg肌注，入手术室后开放静脉输液，测血压134/82mmHg，心率94次/min。常规行硬膜外穿刺;L 3～4 向上置管，穿刺置管顺利，平卧后给予浓度为1.33%利多卡因+0.2%地卡因+1/20万肾上腺素5ml试验剂量，5min后观察无全脊麻及局麻药中毒症状，且出现麻醉平面，再给10ml同等剂量局麻药。距第二次给药后15min后测平面至T 9 ，手术医生决定开始手术，此时患者血压突降至83/47mmHg ......