腹腔内肿块常有鉴别上的困难。虽然它们一般病情较缓慢，多数需要剖腹探查做手术治疗，但也要求在术前尽可能明确诊断，以便对手术的规划和方法有所准备，有时则因此而可避免不必要的手术。象外科急腹症一样，诊断腹内肿块要求既明确肿块的性质，又了解病变的部位。要达到上述目的，同样需要先从调查研究入手，尽可能了解各方面的资料，然后再进行比较分析，从而得出正确的诊断。

     1 临床资料

    1.1 病史询问 对腹腔内肿块应特别注意以下几方面问题:(1)肿块发生前的原因:多数肿块特别实性肿瘤，患者不可能叙述其明显的原因。有时病人所述，因为生气、外伤、吃坏了东西等，以后才生了肿块的说法，也未必是肿块发生的真实原因。但有少数的病例却有明显的原因，从而可以推测病变的性质。例如腹内肿块在外伤后不久即发现有明显压痛者，该肿块可能为腹膜后或肠系膜内的肿块。在外伤后时间比较长，如几个月、几年以后才出现的上腹部肿块，则可能为胰腺囊肿。右下腹肿块在发生前有明显腹痛者可能为阑尾脓肿，患者有慢性结核病史可能系盲肠结核，而毫无以上原因者可能为回盲部肿瘤。(2)肿块初见时的情况:仔细调查肿块初见时位于腹腔何处 ......