【摘要】 目的 探讨急诊护理纠纷的发生原因，并提出防范对策。 方法 对近四年发生的12例急诊护理纠纷从医务人员及病人家属七个方面进行原因分析，同时提出防范对策。 结果 对急诊护理纠纷采取防范措施后，病人对护理质量、服务态度的满意度提高。 结论 根据急诊护理纠纷的发生原因针对性地采取相应的防范对策，能有效地规避急诊科护理纠纷的发生。

    【关键词】 法律意识;急诊;护理纠纷

    随着社会的进步，人们自我保护的法律意识不断增强，医疗护理纠纷成为新的投诉热点。由于急诊科在病员救治中的独特作用，是医疗纠纷的好发之地，如何强化法律意识、依法规范医疗护理行为，防止和杜绝急诊护理纠纷的发生，是我们面临的新课题。下面就这一课题进行探讨。

     1 临床资料

    选择2001年1月1日～2004年12月31日发生在我院急诊科的护理纠纷记录12例，其中因缺乏法律意识导致的纠纷4例，医护耦合不规范3例，不遵守规章制度2例，病人及家属期望值过高2例，应激能力差1例。

     2 急诊护理纠纷发生的原因分析

    2.1 医务人员的原因

    2.1.1 法律意识淡薄 部分医护人员对临床潜在的法律问题认识不足，缺乏法律知识，不了解病人的权利和义务、护士的权利和义务、护患间存在的法律责任，以及护理纠纷的处理程序等。有1例食物中毒的病人因未及时将呕吐物送检而引起纠纷，另外3例均为未依法正确处理交通事故病人而引起。

    2.1.2 不严格遵守医疗技术操作规程，不重视已建立的各项规章制度 如首诊负责制、无主病人抢救制度、三查七对制度、交接班制度等，因急症发病急、变化快，延误的诊断和治疗直接影响急诊抢救的最终结果，从而导致医疗护理纠纷。本资料2例因不遵守规章制度而引起的护理纠纷中，1例为首诊负责制执行不好，推诿病人引起，另1例未严格执行查对制度，误诊苯唑青霉素作为氨苄青霉素静脉输入而造成护理纠纷。

    2.1.3 掌握专业知识不牢，应急能力差，凭经验、习惯来片面看待问题 由于疾病的发生发展变化是一个动态的过程，对病情观察不仔细、准确，就有可能成为发生护理纠纷的根源。因对病人病情估计不足、应急能力差而发生的1例护理纠纷为进行院前急救时，未充分考虑病人可能出现的意外 ......