婴儿误用盐酸萘甲唑啉中毒1例
1 病历摘要
患儿，女，3个月，因感冒后双鼻塞，其家长用01%萘甲唑啉滴鼻剂(又名滴鼻净)滴鼻，双侧鼻腔各6滴，约30min后其父亲发现患儿脸色苍白、呼吸困难、拒奶，遂急送入我院就诊。入院查体：体温37.2℃，脉搏52次/min，呼吸16次/min。面色苍白，呈嗜睡状态，双侧瞳孔直径3mm，对光反应迟钝，颈软，呼吸表浅，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心音低钝，心律不齐，腹软。急查血常规：白细胞7.8×109/L，中性粒细胞32%，淋巴细胞65%，单核细胞2%。心电图示窦性心动过缓，52次/min。胸腹X线透视无明显异常。立即给予持续低流量吸氧，654-2肌注，抗感染、抗病毒输液治疗，6h后患儿情况好转，面色红润，四肢温暖，吮奶有力，呼吸平稳，心率正常，经住院治疗2天后痊愈出院。
2 讨论
盐酸萘甲唑啉是一种拟肾上腺素药物，有较强的收缩血管及升压作用，对中枢神经系统有抑制作用，临床上常用的有0.1%和0.05%两种浓度，主要用于过敏性及炎性鼻充血、急慢性鼻炎，滴药过多或药液浓度过高均可引起中毒。对小儿尤应谨慎，婴儿、高血压、甲状腺功能亢进者慎用，萎缩性鼻炎者禁用[1]。本例中毒为使用了浓度过高的成人用滴鼻剂，而且量多，出现面色苍白、呼吸困难、心动过缓、嗜睡等症状，如抢救不及时可造成死亡，故临床上应引以为鉴。
【参考文献】
1 常勇刚.耳鼻咽喉疾病诊治失误案例.北京：人民卫生出版社，2000，204.
作者单位： 342800 江西宁都，宁都县人民医院五官科(△妇产科)
(编辑：苜 紫), 百拇医药(李彬彬 曾敏)
患儿，女，3个月，因感冒后双鼻塞，其家长用01%萘甲唑啉滴鼻剂(又名滴鼻净)滴鼻，双侧鼻腔各6滴，约30min后其父亲发现患儿脸色苍白、呼吸困难、拒奶，遂急送入我院就诊。入院查体：体温37.2℃，脉搏52次/min，呼吸16次/min。面色苍白，呈嗜睡状态，双侧瞳孔直径3mm，对光反应迟钝，颈软，呼吸表浅，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心音低钝，心律不齐，腹软。急查血常规：白细胞7.8×109/L，中性粒细胞32%，淋巴细胞65%，单核细胞2%。心电图示窦性心动过缓，52次/min。胸腹X线透视无明显异常。立即给予持续低流量吸氧，654-2肌注，抗感染、抗病毒输液治疗，6h后患儿情况好转，面色红润，四肢温暖，吮奶有力，呼吸平稳，心率正常，经住院治疗2天后痊愈出院。
2 讨论
盐酸萘甲唑啉是一种拟肾上腺素药物，有较强的收缩血管及升压作用，对中枢神经系统有抑制作用，临床上常用的有0.1%和0.05%两种浓度，主要用于过敏性及炎性鼻充血、急慢性鼻炎，滴药过多或药液浓度过高均可引起中毒。对小儿尤应谨慎，婴儿、高血压、甲状腺功能亢进者慎用，萎缩性鼻炎者禁用[1]。本例中毒为使用了浓度过高的成人用滴鼻剂，而且量多，出现面色苍白、呼吸困难、心动过缓、嗜睡等症状，如抢救不及时可造成死亡，故临床上应引以为鉴。
【参考文献】
1 常勇刚.耳鼻咽喉疾病诊治失误案例.北京：人民卫生出版社，2000，204.
作者单位： 342800 江西宁都，宁都县人民医院五官科(△妇产科)
(编辑：苜 紫), 百拇医药(李彬彬 曾敏)