经皮神经电刺激治疗慢性腰痛疗效尚需评估
在人群中有相当大比例的人有慢性腰痛。经皮电神经刺激(TENS)用作腰痛药物治疗的辅助疗法已有30余年,尽管其应用广泛,但用TENS治疗慢性腰痛仍有争议。
为确定用TENS治疗慢性腰痛的疗效,英国牛津大学的Khadilkar等人检索了Cochrane病例对照研究中央登记库和Medline等数据库,对评估用TENS治疗慢性腰痛的随机临床病例对照研究进行了分析,并于今年7月报告了分析结果。[Cochrane Database Syst Rev 2005, (3): CD003008]
结果表明,仅有包含175例患者在内的2项随机病例对照研究(RCT)符合纳入标准,2项研究的设计、方法学质量、纳入和排除标准、使用TENS的类型和方法、治疗的时间安排、同时采取的干预措施和最终结果各不相同。在其中一项RCT中,TENS的镇痛效果显著强于安慰剂。而在另一项RCT中,治疗组和对照组的多项转归指标没有统计学显著差异。由于纳入的病例少,无法进行先前计划的亚组分析,分析包括确定不同刺激变量、TENS的部位、治疗时间和患者的基线特征对疗效的影响。
评价者结论:单用TENS治疗慢性腰痛的证据不一致。需要进行更大规模的、多中心随机对照研究,以对TENS的疗效进行更好地评估,特别要注意评价长期应用TENS的利与弊。, 百拇医药
为确定用TENS治疗慢性腰痛的疗效,英国牛津大学的Khadilkar等人检索了Cochrane病例对照研究中央登记库和Medline等数据库,对评估用TENS治疗慢性腰痛的随机临床病例对照研究进行了分析,并于今年7月报告了分析结果。[Cochrane Database Syst Rev 2005, (3): CD003008]
结果表明,仅有包含175例患者在内的2项随机病例对照研究(RCT)符合纳入标准,2项研究的设计、方法学质量、纳入和排除标准、使用TENS的类型和方法、治疗的时间安排、同时采取的干预措施和最终结果各不相同。在其中一项RCT中,TENS的镇痛效果显著强于安慰剂。而在另一项RCT中,治疗组和对照组的多项转归指标没有统计学显著差异。由于纳入的病例少,无法进行先前计划的亚组分析,分析包括确定不同刺激变量、TENS的部位、治疗时间和患者的基线特征对疗效的影响。
评价者结论:单用TENS治疗慢性腰痛的证据不一致。需要进行更大规模的、多中心随机对照研究,以对TENS的疗效进行更好地评估,特别要注意评价长期应用TENS的利与弊。, 百拇医药