合理用药—儿童合理用药
一、儿童对药物的敏感性
儿童对不同药物的敏感性与成年人不一致，这是由儿童生理状况所决定的，对儿童较敏感的药物有：各种兴奋剂，阿片类，利尿药，肾上腺素类等。儿童使用这些药物应特别谨慎。
对儿童相对较不敏感的药物有：中枢镇静药，阿托品类，洋地黄等。这些药物的儿童用量(按千克体重计算)常较成人用量为大。
二、儿童用药剂量折算
(1)按年龄折算儿童用药量应根据成人剂量，按规定的年龄比例计算，以下是各个年龄段的儿童按成人剂量的分数：
新生儿~1月龄： 1/24
1~6月龄：1/24~1/12
6月龄~1岁：1/12~1/8
1~2岁：1/8~1/6
2~4岁：1/6~1/4
4~7岁：1/4~1/3
7~11岁：1/3~1/2
11~14岁：1/2~2/3
按年龄折算的缺点是，由于个体的差异，剂量会有较大的偏差。多数药物按上式计算后的剂量偏小。
(2)按千克体重计算如果已知儿童的体重(经过称重)，可按下列方法计算。
这个公式是以成人体重平均为50kg为基础，考虑到多数药物的儿童剂量(以g/kg计算)较成人略大，因此可以适用。本公式可适用于各个年龄段的儿童(除了少数必须考虑年龄特点的药物外)。
(3)按体表面积计算按体表面积计算用药剂量目前认为是比较科学的方法。
成人的体表面积(按70kg计算)为1.7m2。其余年龄的体表面积按下面公式计算：
体表面积(m2)= 体重(kg)×0.035 + 0.1
此公式用于计算体重在30kg以下者。体重在30kg以上者每增加体重5kg，体表面积增加0.1 m2。
按年龄(月龄)和体重折算体表面积可见表6。
表6 各月龄、年龄儿童体重及体表面积
, 百拇医药
儿童对不同药物的敏感性与成年人不一致，这是由儿童生理状况所决定的，对儿童较敏感的药物有：各种兴奋剂，阿片类，利尿药，肾上腺素类等。儿童使用这些药物应特别谨慎。
对儿童相对较不敏感的药物有：中枢镇静药，阿托品类，洋地黄等。这些药物的儿童用量(按千克体重计算)常较成人用量为大。
二、儿童用药剂量折算
(1)按年龄折算儿童用药量应根据成人剂量，按规定的年龄比例计算，以下是各个年龄段的儿童按成人剂量的分数：
新生儿~1月龄： 1/24
1~6月龄：1/24~1/12
6月龄~1岁：1/12~1/8
1~2岁：1/8~1/6
2~4岁：1/6~1/4
4~7岁：1/4~1/3
7~11岁：1/3~1/2
11~14岁：1/2~2/3
按年龄折算的缺点是，由于个体的差异，剂量会有较大的偏差。多数药物按上式计算后的剂量偏小。
(2)按千克体重计算如果已知儿童的体重(经过称重)，可按下列方法计算。
这个公式是以成人体重平均为50kg为基础，考虑到多数药物的儿童剂量(以g/kg计算)较成人略大，因此可以适用。本公式可适用于各个年龄段的儿童(除了少数必须考虑年龄特点的药物外)。
(3)按体表面积计算按体表面积计算用药剂量目前认为是比较科学的方法。
成人的体表面积(按70kg计算)为1.7m2。其余年龄的体表面积按下面公式计算：
体表面积(m2)= 体重(kg)×0.035 + 0.1
此公式用于计算体重在30kg以下者。体重在30kg以上者每增加体重5kg，体表面积增加0.1 m2。
按年龄(月龄)和体重折算体表面积可见表6。
表6 各月龄、年龄儿童体重及体表面积
| 月 龄 | 初生 | 1 | 3 | 6 | 7~8 | 9~10 | 11~12 |
| 体 重(kg) | 3 | 4 | 5 | 6 | 7~8 | 8~9 | 9~10 |
| 体表面积(m2) | 0.21 | 0.24 | 0.28 | 0.32 | 0.34~0.38 | 0.38~0.41 | 0.41~0.45 |
| 岁 龄 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| 体 重(kg) | 10 | 12 | 14 | 16 | 18 | 20 | 22 | 24 | 26 |
| 体表面积(m2) | 0.45 | 0.52 | 0.59 | 0.66 | 0.73 | 0.8 | 0.89 | 0.94 | 1.0 |
| 岁 龄 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 16 | 18 | 成 人 | |
| 体 重(kg) | 28 | 30 | 33 | 36 | 40 | 50 | 60 | 65 | 70 |
| 体 重(kg) | 1.08 | 1.15 | 1.19 | 1.26 | 1.33 | 1.5 | 1.6 | 1.65 | 1.7 |