三焦辨证
《内经》中三焦的概念,是将人身躯干所辖的脏器,划分为上中下三部分。从咽喉至胸膈属上焦;脘腹属中焦;少腹及二阴属下焦。《温病条辨》的作者吴鞠通根据上述精神,借三焦之名来概括温病过程中引起的脏腑病理变化,作为辨证论治的依据。
一、上焦证候
包括肺和心包病的症状,如发热恶寒、咳嗽、气喘、脉浮等是肺病症状。若逆传心包,则出现神昏谵语、舌强、肢冷等是心包病的症状。这是温热病的早期,相当于卫分证候及逆传营血的证候。
[病机] ①邪袭肺卫,肺失清肃,或邪热壅肺,肺气闭郁。
②热陷心营,内闭心包。
[治法] 同卫分营分证治。
二、中焦证候
包括胃、肠及脾的症状,如发热不恶寒,反恶热,面红目赤,便秘尿少,舌苔黄等是热在胃肠的症状;发热不高,胸脘痞闷、恶心、便溏、身重倦怠、舌苔腻、脉缓等是脾蕴湿热的症状。这是温热病的极期,相当于气分证候。
[病机] ①胃热亢盛,正邪剧争。
②肠道热结,腑气不通。
③脾湿不化,湿邪蕴热。
[治法] 同气分证治。
三、下焦证候
包括肝、肾及二阴的症状。如邪热耗伤肾阴可见手足心热,咽干、心烦不寐等症状;如肾阴亏而导致肝阴亏,肝风内动可见手足抽动,四肢冰冷,心悸等症状,这是温热病的末期,相当于血分证候。
[病机] ①热燥真阴,阴精欲竭。
②水不涵木,虚风内动。
[治法] 同血分证治。
《中医祖传特效秘方》, 百拇医药
一、上焦证候
包括肺和心包病的症状,如发热恶寒、咳嗽、气喘、脉浮等是肺病症状。若逆传心包,则出现神昏谵语、舌强、肢冷等是心包病的症状。这是温热病的早期,相当于卫分证候及逆传营血的证候。
[病机] ①邪袭肺卫,肺失清肃,或邪热壅肺,肺气闭郁。
②热陷心营,内闭心包。
[治法] 同卫分营分证治。
二、中焦证候
包括胃、肠及脾的症状,如发热不恶寒,反恶热,面红目赤,便秘尿少,舌苔黄等是热在胃肠的症状;发热不高,胸脘痞闷、恶心、便溏、身重倦怠、舌苔腻、脉缓等是脾蕴湿热的症状。这是温热病的极期,相当于气分证候。
[病机] ①胃热亢盛,正邪剧争。
②肠道热结,腑气不通。
③脾湿不化,湿邪蕴热。
[治法] 同气分证治。
三、下焦证候
包括肝、肾及二阴的症状。如邪热耗伤肾阴可见手足心热,咽干、心烦不寐等症状;如肾阴亏而导致肝阴亏,肝风内动可见手足抽动,四肢冰冷,心悸等症状,这是温热病的末期,相当于血分证候。
[病机] ①热燥真阴,阴精欲竭。
②水不涵木,虚风内动。
[治法] 同血分证治。
《中医祖传特效秘方》, 百拇医药