http://www.100md.com
爱健康网
临床实践和实验研究表明，针灸跟其它治病方法相比，治病的效果有许多独特的地方。比如针刺同一个穴位，使用同一种手法，可以由于不同的病人、不同的病情，而出现不同的效果。扎针以后有些人有效，有些人无效；有的效果显著，有的效果不明显。同样是针灸，为什么会出现这些不同的结果呢?人们通过反复实践认识到，针灸的治疗作用受到多方面因素的影响，主要有以下四个方面。
第—，身体的机能状态。人体的机能状态不同，针灸以后会有不同的治疗效果。比如在心率增快的情况下，针剂内关穴，可以使心率变慢；相反，在心率慢的情况下，针刺内关穴，又可以使心率增快。又比如，有人对一部分人针刺一周以后发现，有83%的人白细胞总数上升，而17%的人白细胞总数下降。结果发现，凡是上升的，针刺以前白细胞数都在7000个/立方毫米以下；凡是下降的，针刺以前都在7000个/立方毫米以上。这也证明，机体机能状态是影响针灸效果的主要因素之一。
第二，穴位因素的影响。人体上有600多个穴位，分布在14条经络循行路线上，每条经络又各自同一定脏腑相联系，有着相对特异性。临床上，医生要根据不同疾病选用适当穴位，才能有效，如果选穴不当，同样也会影响治疗效果。因此说，穴位也是影响针灸作用的一个因素。
第三，治疗方法的影响。在临床上，针灸分针刺法、艾灸法、放血法等不同治疗方法。这些不同治疗方法，各有不同的治疗作用。比如，针刺有清热的作用，但是在热盛的清况下，就需要配合放血法，才能达到治疗目的。又比如，针刺有助阳的作用，但是在阳虚较重的情况下，就需要配合艾灸法，才能收效。因此说治疗方法也是影响针灸效果的一个因素。
第四，针刺手法对效果的影响。针刺手法，指的是扎针的操作方法。扎针的操作方法很多，但是归纳起来，它的目的是为了通过各种手法，取得不同的针感。针感，指的是扎针以后病人的主观感觉。不同的针感，有着不同的适应证。如针下热感，适用于寒证；针下冷感，适用于热证；针下触电感，这是剧烈的针感，适用于实证、急性病；针下麻、胀感，这是柔和的针感，适用于虚证、慢性病。因此说针刺手法，也是影响针灸效果的一个因素。
针灸效果的好与差，直接受着上述四个方面因素的影响。换句话说，针灸疗法的治疗作用就是机体机能状态、不同穴位、不同治法、不同手法等因素综合作用的结果，而不是某一种因素单一作用的结果。但是在这四个因素中，机体机能状态是内因，是变化的根据，起着决定性的作用。不同穴位、不同治法、不同手法是外因，是变化的条件。因此，针灸医生在临床上，必须辨清机体机能状态，然后根据具体病情，采用不同穴位，选用不同治疗方法和针刺手法，才能收到针灸疗法应有的作用。
比如合谷穴、太冲穴，是治疗四肢抽搐的有效穴位，合谷穴、颊车穴是治疗咀嚼肌痉挛的有效穴位。但是针刺这些穴位以后，在临床上能不能收到熄风解痉的效果，或者效果好与差，就要看影响针灸作用的几个因素是不是有利。要使针灸取得好的效果，首先要辨清机体的虚实、寒热状态。在临床上，凡是病人体质虚弱、功能衰退的，叫“虚证”；凡是病人体质结实，功能亢盛的叫“实证”；是病人表现怕冷、身寒、喜暖、功能不足的叫“寒证”；凡是病人表现为怕热、渴饮、身热、功能亢进的叫“热证”。搞清病人身体属于哪种状况以后，再配合使用适当的穴位、治法和手法，才会有好的治疗效果。
第—，身体的机能状态。人体的机能状态不同，针灸以后会有不同的治疗效果。比如在心率增快的情况下，针剂内关穴，可以使心率变慢；相反，在心率慢的情况下，针刺内关穴，又可以使心率增快。又比如，有人对一部分人针刺一周以后发现，有83%的人白细胞总数上升，而17%的人白细胞总数下降。结果发现，凡是上升的，针刺以前白细胞数都在7000个/立方毫米以下；凡是下降的，针刺以前都在7000个/立方毫米以上。这也证明，机体机能状态是影响针灸效果的主要因素之一。
第二，穴位因素的影响。人体上有600多个穴位，分布在14条经络循行路线上，每条经络又各自同一定脏腑相联系，有着相对特异性。临床上，医生要根据不同疾病选用适当穴位，才能有效，如果选穴不当，同样也会影响治疗效果。因此说，穴位也是影响针灸作用的一个因素。
第三，治疗方法的影响。在临床上，针灸分针刺法、艾灸法、放血法等不同治疗方法。这些不同治疗方法，各有不同的治疗作用。比如，针刺有清热的作用，但是在热盛的清况下，就需要配合放血法，才能达到治疗目的。又比如，针刺有助阳的作用，但是在阳虚较重的情况下，就需要配合艾灸法，才能收效。因此说治疗方法也是影响针灸效果的一个因素。
第四，针刺手法对效果的影响。针刺手法，指的是扎针的操作方法。扎针的操作方法很多，但是归纳起来，它的目的是为了通过各种手法，取得不同的针感。针感，指的是扎针以后病人的主观感觉。不同的针感，有着不同的适应证。如针下热感，适用于寒证；针下冷感，适用于热证；针下触电感，这是剧烈的针感，适用于实证、急性病；针下麻、胀感，这是柔和的针感，适用于虚证、慢性病。因此说针刺手法，也是影响针灸效果的一个因素。
针灸效果的好与差，直接受着上述四个方面因素的影响。换句话说，针灸疗法的治疗作用就是机体机能状态、不同穴位、不同治法、不同手法等因素综合作用的结果，而不是某一种因素单一作用的结果。但是在这四个因素中，机体机能状态是内因，是变化的根据，起着决定性的作用。不同穴位、不同治法、不同手法是外因，是变化的条件。因此，针灸医生在临床上，必须辨清机体机能状态，然后根据具体病情，采用不同穴位，选用不同治疗方法和针刺手法，才能收到针灸疗法应有的作用。
比如合谷穴、太冲穴，是治疗四肢抽搐的有效穴位，合谷穴、颊车穴是治疗咀嚼肌痉挛的有效穴位。但是针刺这些穴位以后，在临床上能不能收到熄风解痉的效果，或者效果好与差，就要看影响针灸作用的几个因素是不是有利。要使针灸取得好的效果，首先要辨清机体的虚实、寒热状态。在临床上，凡是病人体质虚弱、功能衰退的，叫“虚证”；凡是病人体质结实，功能亢盛的叫“实证”；是病人表现怕冷、身寒、喜暖、功能不足的叫“寒证”；凡是病人表现为怕热、渴饮、身热、功能亢进的叫“热证”。搞清病人身体属于哪种状况以后，再配合使用适当的穴位、治法和手法，才会有好的治疗效果。