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固发，是指增加或稳固头发，使头发茂密、牢固，不易脱落。
头发不仅是人之华冠，还具有保护头皮和大脑的功能。拥有一头茂密、飘逸的头发，是青春和健康的象征。
同世界上一切生物一样，头发也要新陈代谢，吐故纳新。新的头发不断生长，旧的、老化的头发不断脱落。据统计，成年男性头发的83%，女性头发的87%皆处于成长期。另外，平均约有15%的头发处于休止状态。在正常情况下，每人每天都会有数十根头发
脱落，初春季节会更多一些。这是属于正常的生理性脱发。但如果脱发过多，每天超过100根以上，而且历时太久，则属于不正常的病理现象。
【病因病机】
脱发的原因如下。
1)气血两虚多因脾、肺气虚，不能将水谷精微转输于毛发根部，毛发失养；或因长期用脑过度，暗耗阴血，或大病、产后、失血过多等原因造成血虚。发为血之余，血虚则毛发失养脱落。临床可伴有面色无华，气短语微等症。
2)肝肾不足肝藏血，肾藏精，精血互生。由于先天禀赋不足，或后天房劳过度，久病损及肝肾，而致肝肾阴虚，精亏血少，于是出现脱发。临床可伴有头晕目眩，耳鸣如蝉，遗精带下，腰膝酸软等症。
3)血热风盛血热上蒸，熏灼头皮、发根，致使头发的生长环境不良而脱发。产生血热风盛的原因可见：a.五志过极，情志内伤，化火生热入营；b.过服或滥用温补药而致血热；c.热病之后，邪热留恋所致血热风盛；d.热食、过食辛辣食品，热水浴或桑拿浴后或劳作之后汗出受风，风邪入侵，阻于发根。临床这种脱发一般病程短，多为突发，伴有不同程度的头皮瘙痒、烘热、心烦易怒等症状。
4)瘀血内阻各种原因造成的瘀血阻络，使气血不能达于发根，毛发失养，临床可见患处头皮刺痛，或胸胁疼痛，面色晦暗，舌有瘀斑。
5)湿热蕴蒸湿热郁积，蕴蒸腐蚀发根，使其脱发，又可阻滞血络，使气血运行不畅，而使脱发加重。引起湿热蕴蒸的原因很多，例如过食甜食、油腻食物，过度酗酒；外感湿热之邪；各种原因造成的肺、脾、肾三脏功能失调，使水湿停滞而生内湿。
现代医学将脱发分为暂时性脱发和永久性脱发。暂时性脱发大多由于各种原因如劳累过度、睡眠不足或化学药物等使毛囊血液供应减少，或局部神经调节功能发生障碍，以至毛囊营养不良而导致脱发。但无毛囊结构破坏，故经过治疗，新发还可再生并恢复原状。永久性脱发是因为各种病变造成毛囊结构破坏，导致新发不能再生。
【保健方法】
1)内治法
①药物法：
i.加味四君子汤(《嵩崖尊生全书》)：人参12g，白术9g，茯苓9g，炙甘草1.5g，熟地9g。
煎汤，每日1剂，分两次服。此方补气健脾，适用于脾气虚，运化失健所致的脱发。
ii，补益牛膝九(《太平圣惠方》)：牛膝500g，生干地黄500g，枳壳250g，菟丝子250g，地骨皮250g。
上药捣筛为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每日晨空腹以生姜汤下30丸。渐加至50丸。忌生葱、萝卜、大蒜等。此方补益肝肾，适用于肝肾不足，精血亏虚所引起的脱发。
iii.神应养真丹(《外科正宗》)：当归、川芎、白芍、天麻、羌活、熟地、木瓜、菟丝子各等份。
地黄捣为膏，余药研为细末，入地黄膏，加蜜，丸如梧桐子大。每次服100丸，晨空腹、温酒或盐汤送下。此方祛风胜湿，养血活血，适用于风寒暑湿之邪伤及经络气血所至的眉发脱落、皮肤光亮之油风。
iv.二仙丸(《古今图书集成医部全录》)：侧柏叶4008，全当归200g。
共研为末，不犯铁器，水糊和丸梧桐子大，每次酒或盐开水下50～70丸，日2次。此方养血凉血，活血祛瘀，适用于血热、血虚、血瘀引起的脱发。
②饮食法
i.蜜三果：大枣肉、龙眼肉各100g，桑棍150g。
大枣、龙眼去核取肉，并桑椹放入0.25kg蜂蜜中，蜜浸一周后食用。每晚取1匙放入1小碗热水中饮用。此方健脾补气，益血生发。适用于气血两虚脱发者。
ii.枸杞山药汤：构记于、何首乌、女贞子、山药各3g。
煮汤食用，每晚1次。此方滋补肝肾，养精生发。适用于肝肾阴虚脱发者。
iii.菊花绿茶：菊花、绿茶各280泡茶饮，每日1次。此方清热凉血，适用于血热风燥脱发者。
iv.代超石散：生代赭石适量，打碎研细，每日38，白开水送服，1日2次，2月为1疗程，每疗程后休息1周，连用2～3疗程。
2)外治法
①药物法：
i.令发不落方(《清官外治医方精华》)：棍子3个，核桃2个，侧柏叶308。
共捣烂，泡在雪水内梳头。此方益肾凉血，适用于因血热或肾虚或头脂过多或过少而致的脱发。
ii.洗头菊花散(《御药院方》)：甘菊花758，蔓荆子、侧柏叶、川芎、桑白皮、白芷、细辛、旱莲草各37g。
上药捣碎粗筛，每次用药60g，水3大碗，煎至2大碗，去渣，沐发。此方祛风活血，益阴生发。主治于各种类型的脱发。
②振颤按摩法(《实用振颤按摩》)：
第一步：维生素B120m1洒于头上，用右手五指从前额神庭穴向后梳至后发际哑门穴，共梳36次，然后用双手五指分别梳头两侧，共36次。
第二步：五指合拢扣打百会穴54次。
第三步：两拇指分别点振两侧的翳风、翳明、风池等穴3次，每次10s。
第四步：用拇指压揉三阴交穴15s。压拨5次，压振3次，每次10s。用掌心劳宫穴按压在脱发处或头发稀疏处，振颤5次，每次持续10s。
②针灸法：
i.毫针：主穴选肾俞、三阴交、风池、百会、头维、生发穴(风池与风府连线之中点)。气血两虚配心俞、脾俞、足三里；肝肾不足配肝俞、太溪；血瘀配膈俞、血海。均双侧取穴，风池用泻法，其余诸穴用补法，肾俞穴还可加艾条温灸，中等刺激，每日或隔日1次，留针20min，10次为1个疗程。
ii；耳针：主穴取肺、肾、内分泌、头皮。
血虚配心；肝肾阴虚配神门、肝；皮脂分泌旺盛配脾、大肠，血热配耳尖放血。以上诸穴取双侧，留针15～20min，隔日1次，10次1个疗程；或用耳针埋藏；或耳穴压且。
iii.梅花针：叩刺脱发区。用梅花针从脱发区边缘，螺旋状向中心均匀密刺，每次叩
打至皮肤微微出血为度，然后再从不脱发区向脱发区作向心性叩刺20—30次，然后在局部徐用外用生发液，或用生姜涂抹，或用艾条进行局部温和灸10—15min。
【预防】
①注意日常精神调摄，保持精神舒畅，劳逸结合，切忌精神忧郁。
②选用适合的洗发剂保护头发，青年人皮脂分泌较旺盛，最好选用脱脂的洗发剂，中年人皮脂分泌较少，应使用不至于过分降低皮脂的洗发剂。洗发烫发勿过勤。
③热食、热浴或劳作出汗后头部注意避风。冬季注意头部的防寒保暖，夏天注意防晒。
④忌食辛辣、酒酪肥甘，少食动物性脂肪，不熬夜，不可纵欲过度。
⑤注意饮食调养。主食类可常食紫米、小米、玉米、黑豆、赤豆等；蔬菜类可常食胡萝卜、西红柿、菠菜、韭菜、蒜薹、海带、紫菜、黑木耳、黄豆芽等；肉类可常食鸡肉、鸡蛋、兔肉、牛羊肉、牛羊猪肝等；水果类可常食大枣、桑椹、黑枣、柿子、西瓜、桂圆、葡萄、李子等。但脾虚湿盛的患者应注意不可多吃水果，以防助长湿邪，诱发或加重脱发。
⑥注意身体锻炼：体育锻炼是增强皮肤、促进头发生长的最好方法。
⑦常用木质或水牛角梳子梳头。先梳发梢，再逐段上梳至发根。若已发生病理性脱发(每日脱发100根以上者)应尽量剪短头发，使营养集中于发根，并禁止吹、烫、染发。不要常梳发髻、马尾等紧束的发型。
⑧经常做头部的保健按摩。
【审美评价】
头发是人体不可缺少的组成部分，对人体的健康和生理保护有着重要作用。而且头发与美容息息相关。一个人暂时或永久地失去头发是件十分痛苦的事情，它不仅使人显得衰老，不够健康，同时也失去了头发对大脑的保护作用。因此，保护头发，使人青春永驻，秀发长存，对每个人的精神和身体健康十分重要。健美的头发除有色泽和质地上的要求外，还应疏密适中，尤其是发根匀称；每天梳理头发时无明显脱发现象(一般每天脱发不超过100根)；经得起外因的侵袭，如经强阳光的灼晒，或电烫及化学处理染发后不会发生质的变化。
(季小梅)
头发不仅是人之华冠，还具有保护头皮和大脑的功能。拥有一头茂密、飘逸的头发，是青春和健康的象征。
同世界上一切生物一样，头发也要新陈代谢，吐故纳新。新的头发不断生长，旧的、老化的头发不断脱落。据统计，成年男性头发的83%，女性头发的87%皆处于成长期。另外，平均约有15%的头发处于休止状态。在正常情况下，每人每天都会有数十根头发
脱落，初春季节会更多一些。这是属于正常的生理性脱发。但如果脱发过多，每天超过100根以上，而且历时太久，则属于不正常的病理现象。
【病因病机】
脱发的原因如下。
1)气血两虚多因脾、肺气虚，不能将水谷精微转输于毛发根部，毛发失养；或因长期用脑过度，暗耗阴血，或大病、产后、失血过多等原因造成血虚。发为血之余，血虚则毛发失养脱落。临床可伴有面色无华，气短语微等症。
2)肝肾不足肝藏血，肾藏精，精血互生。由于先天禀赋不足，或后天房劳过度，久病损及肝肾，而致肝肾阴虚，精亏血少，于是出现脱发。临床可伴有头晕目眩，耳鸣如蝉，遗精带下，腰膝酸软等症。
3)血热风盛血热上蒸，熏灼头皮、发根，致使头发的生长环境不良而脱发。产生血热风盛的原因可见：a.五志过极，情志内伤，化火生热入营；b.过服或滥用温补药而致血热；c.热病之后，邪热留恋所致血热风盛；d.热食、过食辛辣食品，热水浴或桑拿浴后或劳作之后汗出受风，风邪入侵，阻于发根。临床这种脱发一般病程短，多为突发，伴有不同程度的头皮瘙痒、烘热、心烦易怒等症状。
4)瘀血内阻各种原因造成的瘀血阻络，使气血不能达于发根，毛发失养，临床可见患处头皮刺痛，或胸胁疼痛，面色晦暗，舌有瘀斑。
5)湿热蕴蒸湿热郁积，蕴蒸腐蚀发根，使其脱发，又可阻滞血络，使气血运行不畅，而使脱发加重。引起湿热蕴蒸的原因很多，例如过食甜食、油腻食物，过度酗酒；外感湿热之邪；各种原因造成的肺、脾、肾三脏功能失调，使水湿停滞而生内湿。
现代医学将脱发分为暂时性脱发和永久性脱发。暂时性脱发大多由于各种原因如劳累过度、睡眠不足或化学药物等使毛囊血液供应减少，或局部神经调节功能发生障碍，以至毛囊营养不良而导致脱发。但无毛囊结构破坏，故经过治疗，新发还可再生并恢复原状。永久性脱发是因为各种病变造成毛囊结构破坏，导致新发不能再生。
【保健方法】
1)内治法
①药物法：
i.加味四君子汤(《嵩崖尊生全书》)：人参12g，白术9g，茯苓9g，炙甘草1.5g，熟地9g。
煎汤，每日1剂，分两次服。此方补气健脾，适用于脾气虚，运化失健所致的脱发。
ii，补益牛膝九(《太平圣惠方》)：牛膝500g，生干地黄500g，枳壳250g，菟丝子250g，地骨皮250g。
上药捣筛为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每日晨空腹以生姜汤下30丸。渐加至50丸。忌生葱、萝卜、大蒜等。此方补益肝肾，适用于肝肾不足，精血亏虚所引起的脱发。
iii.神应养真丹(《外科正宗》)：当归、川芎、白芍、天麻、羌活、熟地、木瓜、菟丝子各等份。
地黄捣为膏，余药研为细末，入地黄膏，加蜜，丸如梧桐子大。每次服100丸，晨空腹、温酒或盐汤送下。此方祛风胜湿，养血活血，适用于风寒暑湿之邪伤及经络气血所至的眉发脱落、皮肤光亮之油风。
iv.二仙丸(《古今图书集成医部全录》)：侧柏叶4008，全当归200g。
共研为末，不犯铁器，水糊和丸梧桐子大，每次酒或盐开水下50～70丸，日2次。此方养血凉血，活血祛瘀，适用于血热、血虚、血瘀引起的脱发。
②饮食法
i.蜜三果：大枣肉、龙眼肉各100g，桑棍150g。
大枣、龙眼去核取肉，并桑椹放入0.25kg蜂蜜中，蜜浸一周后食用。每晚取1匙放入1小碗热水中饮用。此方健脾补气，益血生发。适用于气血两虚脱发者。
ii.枸杞山药汤：构记于、何首乌、女贞子、山药各3g。
煮汤食用，每晚1次。此方滋补肝肾，养精生发。适用于肝肾阴虚脱发者。
iii.菊花绿茶：菊花、绿茶各280泡茶饮，每日1次。此方清热凉血，适用于血热风燥脱发者。
iv.代超石散：生代赭石适量，打碎研细，每日38，白开水送服，1日2次，2月为1疗程，每疗程后休息1周，连用2～3疗程。
2)外治法
①药物法：
i.令发不落方(《清官外治医方精华》)：棍子3个，核桃2个，侧柏叶308。
共捣烂，泡在雪水内梳头。此方益肾凉血，适用于因血热或肾虚或头脂过多或过少而致的脱发。
ii.洗头菊花散(《御药院方》)：甘菊花758，蔓荆子、侧柏叶、川芎、桑白皮、白芷、细辛、旱莲草各37g。
上药捣碎粗筛，每次用药60g，水3大碗，煎至2大碗，去渣，沐发。此方祛风活血，益阴生发。主治于各种类型的脱发。
②振颤按摩法(《实用振颤按摩》)：
第一步：维生素B120m1洒于头上，用右手五指从前额神庭穴向后梳至后发际哑门穴，共梳36次，然后用双手五指分别梳头两侧，共36次。
第二步：五指合拢扣打百会穴54次。
第三步：两拇指分别点振两侧的翳风、翳明、风池等穴3次，每次10s。
第四步：用拇指压揉三阴交穴15s。压拨5次，压振3次，每次10s。用掌心劳宫穴按压在脱发处或头发稀疏处，振颤5次，每次持续10s。
②针灸法：
i.毫针：主穴选肾俞、三阴交、风池、百会、头维、生发穴(风池与风府连线之中点)。气血两虚配心俞、脾俞、足三里；肝肾不足配肝俞、太溪；血瘀配膈俞、血海。均双侧取穴，风池用泻法，其余诸穴用补法，肾俞穴还可加艾条温灸，中等刺激，每日或隔日1次，留针20min，10次为1个疗程。
ii；耳针：主穴取肺、肾、内分泌、头皮。
血虚配心；肝肾阴虚配神门、肝；皮脂分泌旺盛配脾、大肠，血热配耳尖放血。以上诸穴取双侧，留针15～20min，隔日1次，10次1个疗程；或用耳针埋藏；或耳穴压且。
iii.梅花针：叩刺脱发区。用梅花针从脱发区边缘，螺旋状向中心均匀密刺，每次叩
打至皮肤微微出血为度，然后再从不脱发区向脱发区作向心性叩刺20—30次，然后在局部徐用外用生发液，或用生姜涂抹，或用艾条进行局部温和灸10—15min。
【预防】
①注意日常精神调摄，保持精神舒畅，劳逸结合，切忌精神忧郁。
②选用适合的洗发剂保护头发，青年人皮脂分泌较旺盛，最好选用脱脂的洗发剂，中年人皮脂分泌较少，应使用不至于过分降低皮脂的洗发剂。洗发烫发勿过勤。
③热食、热浴或劳作出汗后头部注意避风。冬季注意头部的防寒保暖，夏天注意防晒。
④忌食辛辣、酒酪肥甘，少食动物性脂肪，不熬夜，不可纵欲过度。
⑤注意饮食调养。主食类可常食紫米、小米、玉米、黑豆、赤豆等；蔬菜类可常食胡萝卜、西红柿、菠菜、韭菜、蒜薹、海带、紫菜、黑木耳、黄豆芽等；肉类可常食鸡肉、鸡蛋、兔肉、牛羊肉、牛羊猪肝等；水果类可常食大枣、桑椹、黑枣、柿子、西瓜、桂圆、葡萄、李子等。但脾虚湿盛的患者应注意不可多吃水果，以防助长湿邪，诱发或加重脱发。
⑥注意身体锻炼：体育锻炼是增强皮肤、促进头发生长的最好方法。
⑦常用木质或水牛角梳子梳头。先梳发梢，再逐段上梳至发根。若已发生病理性脱发(每日脱发100根以上者)应尽量剪短头发，使营养集中于发根，并禁止吹、烫、染发。不要常梳发髻、马尾等紧束的发型。
⑧经常做头部的保健按摩。
【审美评价】
头发是人体不可缺少的组成部分，对人体的健康和生理保护有着重要作用。而且头发与美容息息相关。一个人暂时或永久地失去头发是件十分痛苦的事情，它不仅使人显得衰老，不够健康，同时也失去了头发对大脑的保护作用。因此，保护头发，使人青春永驻，秀发长存，对每个人的精神和身体健康十分重要。健美的头发除有色泽和质地上的要求外，还应疏密适中，尤其是发根匀称；每天梳理头发时无明显脱发现象(一般每天脱发不超过100根)；经得起外因的侵袭，如经强阳光的灼晒，或电烫及化学处理染发后不会发生质的变化。
(季小梅)