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农村医院制剂室管理中的问题及建议
http://www.100md.com 2005年10月12日 《首都医药》1999年第4期第6卷 作者:丁
     医院制剂在满足临床用药需要上起着重要的作用,不少医院制剂还为新药的开发,提供了重要的前期资料,成为我国开发新药的摇篮。在农村,有不少医院制剂室积极开发中成药制剂,挖掘民间验方、秘方,但目前,由于历史原因,不少制剂室尚存在一定的问题。

    1、环境条件较差。农村卫生院制剂室虽在工艺布局上尽量按制剂室基本要求进行规划,但有的地区空气潮湿,环境卫生较差,墙面剥落,霉变情况极易产生,更重要的是大多没有空气净化设施。卫生院的配制用水,大多从县城或药品生产单位购进蒸馏水,在容器中放置时间较长,对成品的质量产生一定的影响。

    2、检验能力达不到要求。在卫生院制剂室,基本上无条件开展卫生学检查,制剂的卫生学状况很难有一个明确的结论。目前,制剂室的检验,尚停留在常规项目的检验水平上,较复杂的、仪器要求高一些的项目,如可见紫外分光光度法等难以开展。

    3.质量标准较乱。《中国医院制剂规范》的出版,对统一全国医院制剂质量标准迈出了重要的一步,但其品种太少,远远不能满足农村制剂室的实际需要。现在实际执行的标准大都是各地市以前的标准,同名异方、同方异名现象较多,处方的合理性、科学性也很难评价。

    4、人员素质有待提高。在农村卫生院,药学技术人员较少,在医院制剂方面有所研究、适应制剂工作要求的人员更少。制剂室的工作大多由一般工作人员承担,其业务技术能力有限。

    针对上述问题,笔者认为应在以下几个方面予以加强:

    1、建立全县制剂中心。农村医院制剂是农村医疗用药的重要补充,不能用一刀砍去的办法来解决。如果采用设立制剂中心的做法,在人、财、物上相对集中,就能在配制条件上有所改观,药学技术人员的作用也能充分利用,制剂质量的可靠性也就有所保障。

    2、应加快医院制剂规范的制订速度。对《中国医院制剂规范》涉及不到的品种,在处方、操作规程、检验标准的起草格式和审验规程方面,要有一个细则,由省、市分级进行审定管理。

    3、提高技术人员素质是提高医院制剂工作水平的关键。在农村专业药学技术人员补充有困难的情况下,应着重抓好现有人员的在岗培训工作。在培训内容上,着重于提高技术人员的常规操作技能和检验技术。, 百拇医药