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治疗前列腺疾病的大腕专家
http://www.100md.com 2005年10月12日 《北京现代商报》 2005.10.12
 治疗前列腺疾病的大腕专家
 治疗前列腺疾病的大腕专家
 治疗前列腺疾病的大腕专家

     全球约有50%的男性患有前列腺疾病,包括前列腺炎与前列腺癌。21世纪威胁男性健康的三大疾病,除心脑血管疾病和癌症之外,第三个就是泌尿男科疾病。随着居民整体健康状况不断提高,前列腺等男科疾病的发病率却伴随着“富贵病”一起扶摇直上。

    本期将为您介绍几位京城泌尿外科的大专家。

    专家一

    孙玉成

    首都医科大学宣武医院泌尿外科主任

    专家简介

    孙玉成 主任医师、教授、硕士研究生导师。现为首都医科大学宣武医院泌尿外科主任。

    孙主任通晓泌尿外科疾病诊治及前列腺各种疾病的诊治,擅长保留勃起神经功能的前列腺癌根治术,亲自施行经尿道前列腺切除术1000余例。
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    对不能手术治疗的前列腺增生症患者率先在国内开展前列腺支架治疗,有效率较高。还能开展泌尿科疑难重症的诊治及各种泌尿系肿瘤的根治手术、腔静脉取瘤栓手术;具有各种内腔镜手术,前列腺切除术、后腹腔镜下泌尿系疾病手术、输尿管肾盂镜下等手术。

    微创泌尿外科手术拓宽了手术的适应症

    微创外科是近20年出现的一门新学科。微创手术具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点。是继无菌技术、麻醉、器官移植之后,外科发展史上的又一重大技术革命。微创在泌尿外科腔镜技术和体外碎石技术的临床应用,使泌尿外科产生了飞跃式的发展。

    对于前列腺疾病的微创治疗,如:前列腺气囊扩张、射频、微波、前列腺消融术、激光、高能聚焦超声等治疗,以及无创的前列腺热疗、前列腺支架等前列腺微创治疗手段,拓宽了前列腺手术的适应症,疗效更安全、更可靠。第四代绿激光的前列腺切除术的应用被行业认为是前列腺手术新的“金标准”,给患者带来了更大的福音。
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    随着现代工业技术的飞速发展,特别是现代光学和电子学技术的进步,使得尿路内腔镜设备日益精良。尿道镜、电切镜、膀胱镜、输尿管肾镜、经皮肾镜、腹腔镜等各种专项腔镜系列,所能做的手术几乎占据所有泌尿外科的诊断和治疗,例如:肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、尿道等疾病的根治性治疗和矫形性治疗,均可经过微创手术达到治疗目的。避免了开放性手术的大切口所带来的创伤和疼痛。微创泌尿外科使得泌尿外科的诊断和治疗模式发生了巨大变化,已成为一门新的学科。

    专家寄语

    虽然慢性前列腺炎有自愈的可能,但仍然会影响病人的生活质量,要想保持前列腺的健康,减少前列腺的局部充血状态是非常重要的,比如:不要进行太过剧烈的运动,不让身体处于非常疲劳的状态。对于从事脑力劳动的男性来说,长时间保持坐姿和憋尿都会对前列腺造成很大伤害,要特别注意避免,最好在工作一段时间后起来活动一下。仍在学习的学生也要利用好课间休息的时间,多做放松的活动。另外,远离烟酒等不良刺激,固定性伴和注意卫生习惯也是保护前列腺的要素。
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    门诊时间:周二下午特需门诊;周四下午专家门诊

    专家二

    曾祥福

    武警总医院泌尿外科主任

    专家介绍

    曾主任对泌尿外科疾病的诊断与治疗具有丰富的经验,特长:1.有500余例的肾移植经验,成功率98%。2.外伤性尿道狭窄的治疗已有1500例以上的治疗经验,在国内首先开展外伤性尿道狭窄支架的应用。3.老年性前列腺肥大的外科治疗 如:前列腺电切、前列腺电气化切除、前列腺激光切除、前列腺开放手术等治疗。

    2004年,在武警总医院率先开展了前列腺增生选择性气化治疗技术(简称“绿激光”),目前,已经成功地完成了300余例手术。
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    绿激光治疗前列腺增生是较为理想的微创方法

    现在因为科技的发展,在1917年爱因斯坦发明了激光原理,慢慢运用到科学界,首先是我们医学界受益,绿激光有它的特点:一个就是它的波长是532个纳米,这个波长的激光,在可见光的光谱当中,是属于绿色,所以我们俗称绿激光手术,再一个特点是它作用组织的原理是气化,将物质直接气化。由固体直接变为气体,像蒸发一样就没了。再一个特点,它对富含水分的脏器作用特别好,前列腺是腺体含水分比较多,如果是绿激光气化这样的组织,它的气化效率非常高,这也是手术有一个好的效果的理论基础。还有一个特点,它可以选择性的被血液当中的血红蛋白吸收,这样哪出血就主动到哪去。这样保持有一个清晰的手术视野,保证手术顺利进行。

    绿激光治疗前列腺增生是利用绿激光的切化原理,将增生的组织去除。白色的组织就是前列腺增生的腺体组织,可以看到有好多的气泡,绿激光把细胞中的水分蒸发掉,从而使这个组织消失。前列腺增生组织的消除,使受压迫的尿道管腔变的更为通畅,这样就为患者的排尿功能解除了障碍。
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    由于绿激光对血红蛋白有特殊的亲和性,所以手术的创伤很小,几乎不出血。手术安全、操作简单,病人痛苦少、康复快,是高龄、高危前列腺增生患者较为理想的微创手术治疗方法。

    专家寄语

    希望能够通过“绿激光”治疗更多的前列腺患者,让老年人的生活更愉快、更快乐!

    门诊时间:周一上午

    专家三

    臧美孚

    中国医学科学院

    北京协和医院泌尿外科

    专家介绍
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    中国医学科学院北京协和医院外科,历任外科住院医师、总住院医师、主治医师、讲师、副教授及教授。曾任北京协和医院外科副主任、泌尿外科主任、中华泌尿外科学会常委、北京泌尿外科学会委员、中华外科杂志编委。擅长肾上腺外科、肾癌治疗及肾移植、内腔镜手术。

    前列腺增生患者一定要及时就诊

    前列腺增生症又称前列腺肥大,是老年男性常见的一种慢性疾病。研究表明,50岁以上的中老年男性中良性前列腺增生的发生率达50%,出现尿频、尿细流、尿潴留、夜尿多等症状的达20%—30%。到了80岁以上,老年男性发生前列腺增生的比例已经高达90%。

    对于老年前列腺增生症,许多患者和家属存在以下误区:认为这是“衰老的缘故,习惯了就好了”,或认为吃药缓解一阵就没事了,或将手术作为解决病情的最好方法。其实,若不及时通过正规渠道进行治疗,前列腺增生症轻者给患者生活带来“难言之隐”重者会影响老年男性泌尿系统的正常功能,造成肾功能衰退,引发血尿、反复尿路感染、膀胱结石等严重并发症,甚至还可能引起不可逆的慢性肾衰和尿毒症。
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    由于前列腺增生症是一种比较难治的常见疾病,治疗方式多种多样,药物就多达六七十种,往往让患者甚至医生无所适从。对症状轻微的患者,可以在排除严重并发症的前提下观察等待;对中度乃至重度的患者,可以选择药物治疗、微创或手术治疗,有些如保列治等药物能缩小增大的前列腺、改善尿流。

    前列腺增生症要早发现、早治疗,更要持续规范地治疗,患者要在病情的早期阶段寻求泌尿外科专业医师的正规指导,由医生根据个体的病情制定治疗方案,不仅要改善排尿症状、减轻尿道梗阻,还要防止并发症的发生。

    专家寄语

    如果病人能够在早期得到正确的诊断,并得到科学的治疗,那是最幸福的事情。, http://www.100md.com(刘锡潼/文并摄)