慢性疼痛既是症状也是疾病
山东大学齐鲁医院镇痛科教授 梁立双
今年10月11日是国际镇痛学会倡议的第二个“世界镇痛日”。去年，中华医学会疼痛学会确定同年的10月11日～17日为“中国镇痛周”，今年的“中国镇痛周”被确定为10月10日～16日，活动的主题是：“免除疼痛——患者的基本权利，医生的神圣职责”。
据统计，世界上每天约有550万人忍受着癌痛的折磨，我国至少有一亿以上的疼痛患者。尽管很多人都曾有过疼痛体验，但是长期以来人们对疼痛的重视程度及危害性的认识还远远不够。研究发现，顽固性慢性疼痛将导致机体各系统功能失调、免疫力低下并诱发各种并发症，而严重影响患者的生活质量和工作效率。当疼痛使人丧失工作能力，进而使人格的独立性受到威胁时，病人就会感到生活失去乐趣和意义，从而导致家庭破裂、自杀甚至危及社会。
为什么疼痛病人不能得到充分治疗？首先，人们没有强化疼痛治疗的意识；再者，国内非镇痛专科医务人员缺乏疼痛规范治疗的理念，对于疼痛患者往往给开点止痛药、打一止痛针或简单的贴一贴膏药。因此使部分患者形成疼痛的“恶性循环”，疼痛越来越剧烈，患者越来越痛苦。
, 百拇医药
人们通常认为：疼痛是一种症状，而不是病，病好了自然就不痛了。这种看法对于急性痛来说是符合实际情况的，但是对慢性痛来说则不尽然。多数慢性疼痛不能仅仅看成是一种“症状”，有的慢性疼痛本身就是一种疾病。例如三叉神经痛、带状疱疹后痛(急性带状疱疹结束后继续存在的顽固性神经痛)等等。在这种情况下，“痛”就是“病”，治好了痛，也就治好了病。在2002年8月，国际疼痛学会已将慢性疼痛定义为一种疾病，在西方国家，疼痛治疗被规定为医院的一项必需的医疗服务内容。
由于疼痛在临床诊断和治疗的重要性，疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。因此，临床医师必须从病因、发病机制、发病性质来诊断和治疗疼痛患者，而不再单纯给患者开一点止痛药。事实上，经过疼痛专科医师的规范治疗，绝大多数疼痛患者都可能治愈。
近年来，国内外疼痛医学发展迅速，“镇痛门诊”、“疼痛治疗中心”、“多学科疼痛研究治疗中心”，如雨后春笋般的发展起来，使疼痛成为一门新兴的边缘学科。疼痛治疗专科的医师治疗手段越来越丰富，掌握的技术越来越先进。从单纯的药物治疗、神经阻滞，逐步发展到多学科综合治疗，包括激光、射频治疗颈腰椎间盘突出症、患者自控镇痛术、鞘内置泵术治疗顽固性疼痛、神经毁损术等等，使疼痛医学治疗的范围极广，从内科服药到外科手术，均可应用。
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那么，都有哪些疾病可以看疼痛专科门诊呢，这对于大多数患者来讲还是一头雾水。其实，疼痛专科治疗的疾患很多，仅常见的病包括神经源性疼痛疾病：如三叉神经痛、带状疱疹及疱疹后神经痛、枕神经痛、舌咽神经痛、坐骨神经痛、幻肢痛等；脊柱源性疼痛性疾病：颈椎病、腰椎间盘突出症等；非手术治疗骨科疼痛性疾病：肩周炎、腱鞘炎、骨性关节炎、网球肘、肌筋膜综合症、跟骨刺等；其他还有癌痛、手术后痛及复杂区域疼痛综合征等。因此，疼痛专科的成立，使既往顽固性疼痛病人，能够得到充分、合理的治疗，解除他们的痛苦。
我国疼痛医学与发达国家相比仍有很大差距，但是随着我国各项事业的发展，通过全社会关爱疼痛病人，广大医务人员规范疼痛治疗原则和技术，疼痛治疗专科医生的专业培训及人员发展，我国的疼痛医学事业一定会健康有序的快速发展，能够免除广大患者的疼痛，造福人类。, 百拇医药
今年10月11日是国际镇痛学会倡议的第二个“世界镇痛日”。去年，中华医学会疼痛学会确定同年的10月11日～17日为“中国镇痛周”，今年的“中国镇痛周”被确定为10月10日～16日，活动的主题是：“免除疼痛——患者的基本权利，医生的神圣职责”。
据统计，世界上每天约有550万人忍受着癌痛的折磨，我国至少有一亿以上的疼痛患者。尽管很多人都曾有过疼痛体验，但是长期以来人们对疼痛的重视程度及危害性的认识还远远不够。研究发现，顽固性慢性疼痛将导致机体各系统功能失调、免疫力低下并诱发各种并发症，而严重影响患者的生活质量和工作效率。当疼痛使人丧失工作能力，进而使人格的独立性受到威胁时，病人就会感到生活失去乐趣和意义，从而导致家庭破裂、自杀甚至危及社会。
为什么疼痛病人不能得到充分治疗？首先，人们没有强化疼痛治疗的意识；再者，国内非镇痛专科医务人员缺乏疼痛规范治疗的理念，对于疼痛患者往往给开点止痛药、打一止痛针或简单的贴一贴膏药。因此使部分患者形成疼痛的“恶性循环”，疼痛越来越剧烈，患者越来越痛苦。
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人们通常认为：疼痛是一种症状，而不是病，病好了自然就不痛了。这种看法对于急性痛来说是符合实际情况的，但是对慢性痛来说则不尽然。多数慢性疼痛不能仅仅看成是一种“症状”，有的慢性疼痛本身就是一种疾病。例如三叉神经痛、带状疱疹后痛(急性带状疱疹结束后继续存在的顽固性神经痛)等等。在这种情况下，“痛”就是“病”，治好了痛，也就治好了病。在2002年8月，国际疼痛学会已将慢性疼痛定义为一种疾病，在西方国家，疼痛治疗被规定为医院的一项必需的医疗服务内容。
由于疼痛在临床诊断和治疗的重要性，疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。因此，临床医师必须从病因、发病机制、发病性质来诊断和治疗疼痛患者，而不再单纯给患者开一点止痛药。事实上，经过疼痛专科医师的规范治疗，绝大多数疼痛患者都可能治愈。
近年来，国内外疼痛医学发展迅速，“镇痛门诊”、“疼痛治疗中心”、“多学科疼痛研究治疗中心”，如雨后春笋般的发展起来，使疼痛成为一门新兴的边缘学科。疼痛治疗专科的医师治疗手段越来越丰富，掌握的技术越来越先进。从单纯的药物治疗、神经阻滞，逐步发展到多学科综合治疗，包括激光、射频治疗颈腰椎间盘突出症、患者自控镇痛术、鞘内置泵术治疗顽固性疼痛、神经毁损术等等，使疼痛医学治疗的范围极广，从内科服药到外科手术，均可应用。
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那么，都有哪些疾病可以看疼痛专科门诊呢，这对于大多数患者来讲还是一头雾水。其实，疼痛专科治疗的疾患很多，仅常见的病包括神经源性疼痛疾病：如三叉神经痛、带状疱疹及疱疹后神经痛、枕神经痛、舌咽神经痛、坐骨神经痛、幻肢痛等；脊柱源性疼痛性疾病：颈椎病、腰椎间盘突出症等；非手术治疗骨科疼痛性疾病：肩周炎、腱鞘炎、骨性关节炎、网球肘、肌筋膜综合症、跟骨刺等；其他还有癌痛、手术后痛及复杂区域疼痛综合征等。因此，疼痛专科的成立，使既往顽固性疼痛病人，能够得到充分、合理的治疗，解除他们的痛苦。
我国疼痛医学与发达国家相比仍有很大差距，但是随着我国各项事业的发展，通过全社会关爱疼痛病人，广大医务人员规范疼痛治疗原则和技术，疼痛治疗专科医生的专业培训及人员发展，我国的疼痛医学事业一定会健康有序的快速发展，能够免除广大患者的疼痛，造福人类。, 百拇医药