临床调查显示：大肠癌证型与肿瘤浸润转移相关
本报北京讯 大肠癌的辨证分型反映了中医对大肠癌的本质认识，而肿瘤的浸润转移是肿瘤重要的生物学特征。那么两者之间是否存在着某些内在规律性的联系呢◇日前，北京中医药大学、中国医学科学院北京协和医院等单位的研究人员依照流行病学原则，对近期在北京协和医院行手术治疗的大肠癌患者进行了前瞻性系统观察和分析，发现大肠癌患者中医辨证分型与其肿瘤浸润转移之间有着显著相关性，辨证分型在判断大肠癌病理改变程度，分析预后以及指导临床治疗方面具有重要意义。
本次临床调查采用前瞻性研究方法，对97例大肠癌术前患者的辨证分型、病理类型、肿瘤浸润深度、侵犯周径、病理分期、转移情况等资料进行统计分析。结果显示，本组病例实证明显多于虚证(p1/2者虚证亦明显多于实证。但在有无淋巴结转移方面，虚证虽多于实证，却并无统计学意义。说明虚证与病变程度呈正相关，但不是大肠癌转移木龆ㄒ蛩亍4又ば偷姆植祭纯矗?br>滞血瘀型和肝肾阴虚型在大肠癌病例中最为多见。实证以气滞血瘀型为主，发生于大肠各部位的大肠癌均可见到此证型，多见于直肠癌；而属湿热毒蕴型者大多为低位直肠癌患者。虚证患者以肝肾阴虚型为主，肝肾阴虚型病位主要分布于横结肠和直肠，而气血虚弱型多数为右半结肠癌患者。这些辨证分型的分布特点与大肠癌不同病位的临床特点基本相符。
由此可以推断，瘀毒留滞大肠是大肠癌发生、发展的重要机制，引发大肠癌的重要启动因素是瘀毒，而虚证通常是大肠癌进一步发展后出现的病理结果，或是患者同时存在的病理状态。那么何谓瘀毒呢◇研究人员认为，大肠癌患者的瘀不仅是局部的而且也有全身的，局部的为瘀毒，是肿瘤形成、生长、转移的直接病理基础；全身的则为瘀态，是肿瘤形成、生长、转移的间接病理环境。局部的瘀毒是每一个大肠癌患者均具备的，而全身的瘀态并非所有患者都有。瘀毒是瘀的一种特殊形式，它不仅包括了瘀的特性，而且还包含了毒的特性，这些特性体现在强侵袭性、快进展性、重消耗性、易转移性、高致命性。瘀毒不仅可滞留于大肠而引发大肠癌的发生，还可以循经络、血脉流注于其他组织及脏器，如肝、肺、骨等，从而发生转移，这一病理过程又可称为“瘀毒流注”。
(闫志安), 百拇医药
本次临床调查采用前瞻性研究方法，对97例大肠癌术前患者的辨证分型、病理类型、肿瘤浸润深度、侵犯周径、病理分期、转移情况等资料进行统计分析。结果显示，本组病例实证明显多于虚证(p1/2者虚证亦明显多于实证。但在有无淋巴结转移方面，虚证虽多于实证，却并无统计学意义。说明虚证与病变程度呈正相关，但不是大肠癌转移木龆ㄒ蛩亍4又ば偷姆植祭纯矗?br>滞血瘀型和肝肾阴虚型在大肠癌病例中最为多见。实证以气滞血瘀型为主，发生于大肠各部位的大肠癌均可见到此证型，多见于直肠癌；而属湿热毒蕴型者大多为低位直肠癌患者。虚证患者以肝肾阴虚型为主，肝肾阴虚型病位主要分布于横结肠和直肠，而气血虚弱型多数为右半结肠癌患者。这些辨证分型的分布特点与大肠癌不同病位的临床特点基本相符。
由此可以推断，瘀毒留滞大肠是大肠癌发生、发展的重要机制，引发大肠癌的重要启动因素是瘀毒，而虚证通常是大肠癌进一步发展后出现的病理结果，或是患者同时存在的病理状态。那么何谓瘀毒呢◇研究人员认为，大肠癌患者的瘀不仅是局部的而且也有全身的，局部的为瘀毒，是肿瘤形成、生长、转移的直接病理基础；全身的则为瘀态，是肿瘤形成、生长、转移的间接病理环境。局部的瘀毒是每一个大肠癌患者均具备的，而全身的瘀态并非所有患者都有。瘀毒是瘀的一种特殊形式，它不仅包括了瘀的特性，而且还包含了毒的特性，这些特性体现在强侵袭性、快进展性、重消耗性、易转移性、高致命性。瘀毒不仅可滞留于大肠而引发大肠癌的发生，还可以循经络、血脉流注于其他组织及脏器，如肝、肺、骨等，从而发生转移，这一病理过程又可称为“瘀毒流注”。
(闫志安), 百拇医药