一代名医高辉远教授(1922~2002年)，祖代业医，幼承家学，后师从于著名中医学家蒲辅周先生。行医60余载，医术精湛，造诣颇深。对治急危重症，妙用附子，每能化险为夷。值此导师仙去3周年忌日，以誌纪念。特择其治案数则于后，以窥先师治验之一斑。

    1.发热案

    某男，88岁。1983年11月20日初诊。素罹多种老年疾病，突发心痹，心痛彻背，2日后出现高热，咳嗽，痰黄而稠，体温39℃，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。西医诊断：急性前壁心梗伴肺部感染，采用抗生素及扩冠药物治疗。某中医会诊辨为肺热不宣，投大剂清热解毒苦寒之品，冀图速效，但病情未见转机，大便由正常变溏。高师会诊后认为，患者年高不应予大剂苦寒之品，一旦中阳溃败，恐将导致正愈伤而邪愈炽，阳愈脱，救治不及矣。彼仍未采纳，以为邪去正自安。3周后，终导致五脏俱损：一致大脑神明失司，神志不清；二致心阳虚微，心力衰竭；三致肺源上绝，满肺炎变，呼吸衰竭，被迫气管切开，使用呼吸机辅助呼吸；四致肝脏受损，出现黄疸、腹水；五致肾竭于下，尿少浮肿，尿蛋白(++++)，尿素氮升高；六致脾胃中阳大伤，上不受纳，下泻不止，日大便10余次。西医诊断为菌群失调、伪膜性肠炎。大便培养为难辨梭状芽孢杆菌，被迫停用全部抗生素。中西医束手无策，患者危在旦夕。遂请高师会诊，认为患者已处于正衰邪炽阳欲脱之危候，惟一办法，急扶正气，别无他途。予附子汤加味：川附子10g，野山参15g(另煎)，白术15g，赤芍药15g，茯苓连皮20g，绵茵陈15g。水煎去渣浓缩成100ml，日2次鼻饲；另选上好莲子、芡实、大米(炒黄) ......