儿童类固醇敏感型肾病综合征成年后复发率高
类固醇敏感型肾病综合征(SSNS)患儿的长期预后一向被认为较好,有研究显示其青春期后的复发率低于10%。但瑞士苏黎世大学儿童医院Rüth等的一项新研究却显示,这类患儿成年后的复发率可高达33%。[J Pediatr 2005, 147(2): 202]
该研究共纳入了42例中位年龄为28.0岁(18.1~46.9岁)、SSNS中位病程为22.0年(2.9~39.0年)的患者。
结果显示,14例患者(33%)在成年后出现了疾病复发(中位复发次数为4次,范围从1次至25次不等),儿童及青春期复发次数较多以及病程中类固醇助减剂(steroid-sparing medicine,如环磷酰胺、苯丁酸氮芥和环孢素A)的应用是成年后复发的危险因素;这些患者的最终成年身高和体重指数(BMI)均正常,所有患者的肾功能也均正常;仅8例患者有子女,细胞毒疗法是导致其无子女的主要因素。
SSNS患儿成年后的复发危险并不像以往研究所显示的那么乐观,医师应建议所有曾有过复发的SSNS患儿在成年后继续成人肾内科随访,检测复发危险。, http://www.100md.com
该研究共纳入了42例中位年龄为28.0岁(18.1~46.9岁)、SSNS中位病程为22.0年(2.9~39.0年)的患者。
结果显示,14例患者(33%)在成年后出现了疾病复发(中位复发次数为4次,范围从1次至25次不等),儿童及青春期复发次数较多以及病程中类固醇助减剂(steroid-sparing medicine,如环磷酰胺、苯丁酸氮芥和环孢素A)的应用是成年后复发的危险因素;这些患者的最终成年身高和体重指数(BMI)均正常,所有患者的肾功能也均正常;仅8例患者有子女,细胞毒疗法是导致其无子女的主要因素。
SSNS患儿成年后的复发危险并不像以往研究所显示的那么乐观,医师应建议所有曾有过复发的SSNS患儿在成年后继续成人肾内科随访,检测复发危险。, http://www.100md.com