药品降价难撼“看病贵” 未改变利益分配格局
“看病贵”是当前老百姓反映最为强烈的社会问题之一，为了让老百姓能够看得起病、看好病，国家有关部门先后十几次降低药品价格，但是效果如何呢？《现代快报》记者调查后认为，药品大降价难撼“看病贵”。
一难：医生喜欢开贵药
10日下午，70岁的吴老师因为咳嗽不断到某大医院就诊。医生发现他有肺部感染，给他开了一种阿奇霉素，吴老师到收费处划价时得知，这种阿奇霉素每盒(规格为0.25g×6片/盒)的价格为80.6元，两盒的价格是161.2元。
吴老师对照发现，国家新近公布的22种药品最高零售价格表中，规格为100mg×6片/盒的国产阿奇霉素最高零售价却是10.4元。
医院药房负责人告诉他，他刚才划价的阿奇霉素是进口药品，价格当然高。在吴老师要求下，医生为他重新开了国产的阿奇霉素，他到收费处划价时看到，这种国产规格为0.25g×12片/盒的阿奇霉素，价格只有41元。
吴老师气愤地说：“同样一种药，为什么医生给我开贵的？是不是贵的药回扣多？要不是我留个心眼，我今天得多花120元的冤枉钱。”
专家分析：新近降价的22种药品都属于常用的，有很多同类的药物可以替代，如果医生考虑到回扣等私人利益，他们在开药时可能会挑价格高的、利润空间大的药品给病人使用。由于医疗信息不对称，如何治疗、吃哪些药，病人都是听医生的，即使医生开了价格高的药，医生也有合理的解释理由，病人就诊还是要多花“冤枉钱”，“看病贵”的老问题还是无法根本改变。
二难：同规格药品价格相差大
在新一轮的药品降价中，同一种规格的药品在各家医院药店中的零售价格也不一样，有的相差很大。以一种规格为60mg×100片/瓶的“维脑路通”为例，均为国产的，但一家医院的价格为2元，另一家医院的价格为3元，而一家药店的价格为9.1元。
专家分析：出现这种现象的原因除了与医院药店进货渠道不同、是否参加药品招标、药品生产厂家不同等有关外，还和各单位所定的药品利润空间有关。有的药店要在药品进货价格上加上15%-20%的利润，有的平价药房则只加5%的利润，这就造成了相同规格药品价格在医院、药房之间各不相同的现象。这也说明药品价格的虚高水分依然没有挤干，药品还有降价空间。
三难：药价降了十几次却感觉不到
记者日前探访了南京市的几家医院发现，各家医院均贴出了药品调价公示。刚刚取了药的王先生在翻看药品调价表，他说：“这些年来，大大小小的降价也有几十次了，但现在看病还是贵，降价的好处还是感觉不出来。”
专家分析：降低药品零售价格并不能从根本上改变中间环节的利益分配格局，流通环节仍然存在较大的盈利空间，医院主要依靠药品收入的现状还是没有改变。根治药价虚高，应该从医药体制上来治理，尽快推进体制改革、实行医药分业经营、提高医疗服务价格、加大对医院的财政投入等。, http://www.100md.com
一难：医生喜欢开贵药
10日下午，70岁的吴老师因为咳嗽不断到某大医院就诊。医生发现他有肺部感染，给他开了一种阿奇霉素，吴老师到收费处划价时得知，这种阿奇霉素每盒(规格为0.25g×6片/盒)的价格为80.6元，两盒的价格是161.2元。
吴老师对照发现，国家新近公布的22种药品最高零售价格表中，规格为100mg×6片/盒的国产阿奇霉素最高零售价却是10.4元。
医院药房负责人告诉他，他刚才划价的阿奇霉素是进口药品，价格当然高。在吴老师要求下，医生为他重新开了国产的阿奇霉素，他到收费处划价时看到，这种国产规格为0.25g×12片/盒的阿奇霉素，价格只有41元。
吴老师气愤地说：“同样一种药，为什么医生给我开贵的？是不是贵的药回扣多？要不是我留个心眼，我今天得多花120元的冤枉钱。”
专家分析：新近降价的22种药品都属于常用的，有很多同类的药物可以替代，如果医生考虑到回扣等私人利益，他们在开药时可能会挑价格高的、利润空间大的药品给病人使用。由于医疗信息不对称，如何治疗、吃哪些药，病人都是听医生的，即使医生开了价格高的药，医生也有合理的解释理由，病人就诊还是要多花“冤枉钱”，“看病贵”的老问题还是无法根本改变。
二难：同规格药品价格相差大
在新一轮的药品降价中，同一种规格的药品在各家医院药店中的零售价格也不一样，有的相差很大。以一种规格为60mg×100片/瓶的“维脑路通”为例，均为国产的，但一家医院的价格为2元，另一家医院的价格为3元，而一家药店的价格为9.1元。
专家分析：出现这种现象的原因除了与医院药店进货渠道不同、是否参加药品招标、药品生产厂家不同等有关外，还和各单位所定的药品利润空间有关。有的药店要在药品进货价格上加上15%-20%的利润，有的平价药房则只加5%的利润，这就造成了相同规格药品价格在医院、药房之间各不相同的现象。这也说明药品价格的虚高水分依然没有挤干，药品还有降价空间。
三难：药价降了十几次却感觉不到
记者日前探访了南京市的几家医院发现，各家医院均贴出了药品调价公示。刚刚取了药的王先生在翻看药品调价表，他说：“这些年来，大大小小的降价也有几十次了，但现在看病还是贵，降价的好处还是感觉不出来。”
专家分析：降低药品零售价格并不能从根本上改变中间环节的利益分配格局，流通环节仍然存在较大的盈利空间，医院主要依靠药品收入的现状还是没有改变。根治药价虚高，应该从医药体制上来治理，尽快推进体制改革、实行医药分业经营、提高医疗服务价格、加大对医院的财政投入等。, http://www.100md.com