心与小肠病的辩证

    分为心气虚,心阳虚,心阴虚，虚火上炎,心火上炎,心血瘀阻,心脾两虚,小肠实热,小肠虚寒。

    心病的辩证论治

    (一)心气虚

    主证：心悸、气短、自汗，胸闷不适，神疲体倦，面色淡白，脉细无力或结代。

    辩证；心气不足，鼓动无力，故见心悸气短，脉细无力或结代，神疲体倦，心气不足，卫阳不固则自汗出。心气不足，气血不得上荣，故面色淡白。心气虚，中气不足，胸中气机不畅，故胸闷不适。

    治法：补心气，安心神。

    方药：养心汤加减。

    黄芪、党参、白术、茯苓、酸枣仁、柏子仁、甘草等。

    (二)心阳虚

    主证：除有心气虚的症状外，还出现畏寒肢冷，面色滞暗，心胸憋闷或作痛，舌质紫暗而胖嫩，脉弱。或兼见大汗淋漓，四肢厥冷，口唇青紫，呼吸微弱，脉微欲绝，神志模糊，甚至昏迷，为心阳虚脱的危候。

    辩证：多见久病体弱，暴病伤阳耗气，年老脏气衰弱，禀赋不足等情况。

    心阳虚，心阳不振，阳气不得外达，故畏寒肢冷，面色滞暗。心阳不振，胸中阳气痹阻，故心胸憋闷或作痛，舌质紫暗，口唇青紫。若心阳暴脱，宗气大泄，则四肢厥冷，大汗淋漓，息短气微，神志模糊，甚至昏迷，脉微欲绝。

    治法：温通心阳，回阳救逆。

    方药：桂枝甘草汤加减或四逆汤加减。

    附子、肉桂、干姜 ......