微创治疗儿童硬膜外血肿28例分析
儿童硬脑膜,1资料与方法,2结果,3讨论,【参考文献】
我院自1998~2004年共收治儿童硬脑膜外血肿28例,其中4例行去大骨瓣减压血肿清除术,22例采用北京万特福科技有限公司生产的“YL-1型”一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗,临床上收到了满意的效果,现报告如下。1 资料与方法
1.1 一般资料 本组28例,男20例,女8例;年龄36天~12岁,平均6.13岁。致伤原因:机动和非机动车交通事故16例,跌伤8例,打击伤3例,不明原因1例。临床表现:伤后有原发昏迷10例,昏迷时间均<0.5h,有继发性昏迷伴肢体偏瘫4例,所有患儿均有明显头痛、恶心、呕吐等颅内压增高表现。
1.2 影像学检查 全部病例均行头颅CT检查确诊:(1)血肿部位:颞部18例,额部8例,后颅窝2例;(2)血肿量:按多田氏公式V=1/2长×宽×层面厚度计算,幕上15~40ml,后颅窝10~15ml,占位效应明显;(3)中线偏移>1.0cm 4例,余中线不偏或轻度偏移<1.0cm;(4)颅骨线形骨折14例,粉碎性骨折2例。
1.3 方法 除4例患儿根据患儿昏迷程度、CT片中情况 ......
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