关键词： 食管癌; 早 期; X线诊断

    食管癌是临床上最常见的肿瘤之一，在胃肠道癌中居首位。食管癌如能早期发现，早期治疗，是完全可以治愈的。有研究报道，食管癌和胃癌一样，早期诊断和治疗5年生存率在90%以上。因此，掌握本病早期的X线表现，密切结合其他检查方法，提高早期食管癌的诊断率，是医疗上急待解决的一个重要课题。近几年来，我们应用双对比造影发现了不少早期食管癌，现将资料完整的45例经手术病理证实的早期食管癌进行X线分析。

     1 材料和方法

    造影剂选用青岛东风化工有限公司生产的X线双重造影硫酸钡干混悬剂浓度300%(g/ml)及所附发泡剂，低张力药品为抗胆碱药盐酸山莨菪碱15mg。造影方法①普通钡餐造影。②双重对比造影；③低张力气钡双重造影。第3种造影方法将盐酸山莨菪碱15mg肌注，10min后嘱患者同时吞入发泡剂与钡剂，使食管轮廓及粘膜同时显影，并点片记录。所有病例均经食管镜活检、手术标本和病理切片观察，且和X线对照，同时用三种检查方法观察食管早癌X线分型的检出率、X线表现和病变浸润深度的关系。

     2 结 果

    45例早期食管癌中男23例，女22例，年龄37～69岁，平均56岁。主要临床表现为偶有咽下食物阻挡感9例，占20%，胸骨后疼痛，不适29例 ......