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编号:10781021
3例微创RSS内固定治疗腰椎骨折护理体会
http://www.100md.com 《中华现代护理学杂志》 2005年第18期
传统手术,1临床资料,2术前护理,3术后护理,4体会,【参考文献】
     传统手术在治疗脊柱疾患时,为了充分显露患处,会给患者带来新的创伤,影响患者的康复。在解决患者疾患的同时又尽可能少的破坏邻近组织、减少创伤、缩短恢复期,是现代微创技术的根本目标。近几年来,微创技术在外科领域逐步为广大医生和患者所接受。我院从2004年8月开展后路经皮支撑复位RSS内固定治疗腰椎骨折,对周围组织损伤小、恢复快、效果良好,现将护理体会报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组患者3例,均为男性;年龄17~43岁,平均32岁;L2 1例,L4 1例,L5 1例;致伤原因:坠落伤2例,车祸伤1例。骨折类型按Denis分类,压缩型3例;术前脊髓神经功能按Frankel分级,C级3例。

    1.2 手术方法 常规消毒铺巾,在C形臂X线机下定位后,在上下椎体的两侧椎弓根处皮肤切约1.5cm切口,纵形切开腰背筋膜,钝性分离肌肉抵关节突处,C臂机定位后,开始旋入椎弓根钉,将固定棒塑形、植入、支撑复位,拧紧固定,C臂机下钉棒位置良好,骨折支撑复位,即可逐层缝合,术中出血约150ml。

    1.3 结果 例患者术后15~32天出院,疗效满意,无并发症发生。

    2 术前护理

    2.1 心理护理 焦虑是住院患者普遍存在的问题,特别是脊柱骨折的患者,患者都知道损伤及手术部位靠近脊髓容易导致瘫痪,心理因素影响术中配合和术后的康复 ......

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