鼻窦通过开口与鼻腔相通，因此在正常情况下，鼻窦并不是无菌的。一旦在窦口阻塞或黏液滞留时，鼻窦在客观上可成为细菌良好的培养基。鼻中隔偏曲、鼻息肉等是造成窦口阻塞和感染的常见原因；变态反应、牙源性感染、腺样体炎等是形成感染的有关因素；还有一些全身性疾病如糖尿病等也是有关因素。临床上急性鼻窦炎多继发于上呼吸道感染。反复发作的患者，多与首次治疗不彻底有关。

    鼻窦炎的病原菌有50%～70%为肺炎链球菌及流感嗜血杆菌；厌氧菌在成人较多，小儿少见。有的患者呈混合感染。有作者报道，慢性鼻窦炎约半数无菌生长，可能与未采用厌氧培养技术有关。一般慢性鼻窦炎窦内氧分压及pH值减低，有利于厌氧菌生长 ......