近年来，随着循证医学的兴起，循证护理——一种以真实可靠的科学证据为基础的护理实践也正在逐步展开。2005年1～5月间，我科分别收治了1例尿蛋白(+++)、血小板计数30×109/L的系统性红斑狼疮合并妊娠的产妇及1例双胎妊娠合并重度妊高征、心功能3级的产妇，由于以往很少护理此类有严重合并症的产妇，面对病人身上诸多的合并症，产生的护理问题也较多，较难确定科学合理的护理计划，因此，我们对2例产妇进行循证护理，并取得了良好的效果，具体介绍如下。

     1 过程

    1.1 确定问题 2例产妇由于严重的妊娠合并症，产生很多的护理问题需要循证。如：(1)妊娠合并系统性红斑狼疮产后如何预防感染、出血；(2)妊娠合并心功能3级、先兆子痫的病人产后如何预防子痫和产后心脏功能衰竭；(3)多种并发症中哪种对病人的健康影响最大，哪个护理问题是首要问题，如何解决护理矛盾；(4)在实施复杂的治疗过程中重点观察什么；(5)在进行健康教育时，如何既让其理解配合，又不增加心理负担等。

    1.2 查找相关资料 根据提出的问题查出相关书籍并确定检索的关键词，在中国科技期刊数据库及china cochrane.org协作网、清华同方全文数据网检索出相关文献进行分析评价。

    1.3 资料分析与评价 对收集到的文献 ......