近年来糖化血红蛋白(HbA1c)与果糖胺正日益受到临床的高度重视。由于两者均可作为糖尿病(DM)治疗疗效的监测，同时对糖尿病并发症的预防具有非常重要的意义。糖化血红蛋白是指血液中葡萄糖与部分血红蛋白发生非酶促的化学反应所形成的产物，当氨基酸与葡萄糖结合时形成不稳定的希夫氏碱，而后转化成稳定的酮化氨基酸。它的合成是缓慢的，并且是相对不可逆的，它持续存在于红细胞120天生命期中，其合成速率与红细胞所处环境中糖的浓度成正比。因此它的检测可以反映糖尿病患者前1～2个月血糖水平。糖化血红蛋白参考值为4%～7.7%。有许多方法用于测定糖化血红蛋白，其中有凝胶电泳、等电聚集、低压和高压液相离子交换层析分离、免疫分析、亲和层析分离以及比色法等。根据调查大部分医院检验科使用免疫学方法检测糖化血红蛋白，各医院实验室间的变异系数在20%以上。而最近，卫生部临床检验中心糖化血红蛋白参考实验室，近日通过了美国国家糖化血红蛋白标准化计划一级实验室认证，获得了溯源认证书。他们与美国RPIMUS公司合作使用糖化血红蛋白仪，测定结果的总不精密度在3%以内。由于糖化血红蛋白的检测至今不能标准化，其潜意是，如果糖化血红蛋白的检测能够标准化，就可以作为诊断或辅助诊断糖尿病的标准。果糖胺是血浆中的蛋白质与葡萄糖非酶糖化过程中形成的一种高分子酮胺结构类似果糖胺的物质，它的浓度与血糖水平成正相关，并相对保持稳定。它的测定却不受血糖的影响。由于血浆蛋白的半衰期为17～20天，故果糖胺可以反映糖尿病患者检测前1～3周内的平均血糖水平。从一定程度上弥补了糖化血红蛋白不能反映较短时期内血糖浓度变化的不足。果糖胺的测定快速而价廉(化学法)，是评价糖尿病控制情况的一个良好指标，尤其是对血糖波动较大的脆性糖尿病及妊娠糖尿病，了解其平均血糖水平更有实际意义。但果糖胺不受每次进食的影响，所以不能用来直接指导每日胰岛素及口服降糖药的用量。血清果糖胺正常值为1.64～2.64mmol/L，血浆中果糖胺较血清低0.3mmol/L。

    糖化血红蛋白的测定不仅仅是糖尿病(DM)有效血糖控制的“金指标"。而且对于心血管疾病、糖尿病肾病、白内障、妊娠糖尿病、肺结核等疾病的预防与监测具有非常重要的意义。而果糖胺的测定是对糖化血红蛋白的有效补充。是鉴别应急性血糖增高和糖尿病的有效指标之一。

    HbA1c与FMN在糖尿病DM诊断上的应用：对自身免疫性糖尿病的诊断依据，IDDM(胰岛素依赖型)的协助诊断、预报，一级亲属和高危人群的预防。

    由于DM是一组以高血糖为其主要标志的内分泌代谢疾病，。DM患者HbA1c值与空腹血糖呈正相关 ......