【摘要】 目的 探讨血清脂蛋白(a)在急性冠脉综合征中的临床意义。方法 123例冠心病患者为病例组，分为急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组及稳定型心绞痛组。同期住院的53例非冠心病患者为对照组。分别在规定时间内测定血清脂蛋白(a)及血脂、心肌酶。结果 (1)急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组的脂蛋白(a)浓度明显高于对照组及稳定型心绞痛组，且急性心肌梗死组也显著高于不稳定型心绞痛组；且急性心肌梗死组也显著高于不稳定型心绞痛组；(2)血清脂蛋白(a)水平与血脂(TC及TG)没有相关性，脂蛋白(a)与心肌酶(CK及CK-MB)呈显著正相关。结论 (1)急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组的脂蛋白(a)浓度明显高于对照组及稳定型心绞痛组；(2)血清脂蛋白(a)是一个独立的心血管危险因子，并且与冠脉病变程度呈正相关。

    【关键词】 脂蛋白；冠脉综合征；心肌梗死；心绞痛

    随着对冠心病发病机制的深入研究，目前认为斑块不稳定性是引起急性冠脉综合征的主要原因 ......