高血压病人出现紧急情况怎么办(下)
(三)饱餐后或急行走时心慌、憋气、胸部闷痛怎么办
应急测血压，若高达180/100毫米汞柱以上应考虑冠状动脉供血不足。因为饱餐后胃肠道血流量增加或运动后四肢血流量增加，相对冠状动脉血供不足，高血压病人常存在冠状动脉硬化则容易引起心绞痛，心绞痛时机体处于紧张，烦躁的应激状态，因此，血压相对也会上升，等心绞痛发作过后，血压自然会下降。尤其在冬季气候变寒冷时更易发生。这时应立即舌下含服硝酸甘油片(0.6毫克/片)，一般一分钟左右即起效，也可含服消心痛片(5毫克/片)，一般30分钟起效。由于过高的血压也会引起反射性血管收缩，因此应用既能治疗心绞痛又能降压的药，如：缓释恬尔心90毫克一天两次，或心得安、倍他乐克等。假如胸闷在连含二片硝酸甘油仍然无效时则应到急诊做心电图排除心肌梗死，心律失常等，进行监护并进一步治疗。
(四)半夜突然憋醒不能平卧怎么办
当夜间出现憋气惊醒时，可能是左心功能不良的表现，则需坐起片刻时应立即舌下含服硝酸甘油或口服消心痛，测量血压，可服减轻心脏负荷的起效快的短效卡托普利6.25-12.5毫克或卡维地洛6.25-12.5毫克，心率快时可选择β受体阻滞剂，如：倍他洛克6.25-12.5毫克以减少心肌耗氧量，保护心脏。这种憋气常常是一过性的，若常常发作可以到医院做超声心动图检查，了解一下自己心脏的情况。
(五)老年高血压病人夜间起夜时突然跌倒怎么办
立即平卧位，测血压若较高，则平卧20-30分钟后再由平卧到直立位测5分钟的血压(注意测压时手臂位置袖带必须与心脏同一水平)，若卧位与立位血压相差>20/10毫米汞柱就可能是该病人因为老年调节功能较差引起直立性低血压，需注意起床时慢慢坐起再站立，若卧立位相差更大，如相差>40-50/10-20毫米汞柱则应上医院检查原因，某些药物如复方罗布麻片等或神经系统有病变时都会出现明显卧立位血压差异。
(六)高血压病人突然出现胸部或背部剧痛怎么办
立即静卧，推送医院急诊。除做心电图外，还应做胸片及超声检查，必要时做高分辨率的CT或磁共振血管检查。因为，高血压病人，尤其长期高血压者大血管有粥样斑块，很易使大动脉产生裂缝，血液顺着裂缝流入引起夹层动脉瘤。所以，引起胸背部甚至腹部剧痛，后果严重。然而，早期诊断、早期采取手术或非手术保守治疗，都能挽救生命，千万不可忽视。, 百拇医药(郭冀珍)
应急测血压，若高达180/100毫米汞柱以上应考虑冠状动脉供血不足。因为饱餐后胃肠道血流量增加或运动后四肢血流量增加，相对冠状动脉血供不足，高血压病人常存在冠状动脉硬化则容易引起心绞痛，心绞痛时机体处于紧张，烦躁的应激状态，因此，血压相对也会上升，等心绞痛发作过后，血压自然会下降。尤其在冬季气候变寒冷时更易发生。这时应立即舌下含服硝酸甘油片(0.6毫克/片)，一般一分钟左右即起效，也可含服消心痛片(5毫克/片)，一般30分钟起效。由于过高的血压也会引起反射性血管收缩，因此应用既能治疗心绞痛又能降压的药，如：缓释恬尔心90毫克一天两次，或心得安、倍他乐克等。假如胸闷在连含二片硝酸甘油仍然无效时则应到急诊做心电图排除心肌梗死，心律失常等，进行监护并进一步治疗。
(四)半夜突然憋醒不能平卧怎么办
当夜间出现憋气惊醒时，可能是左心功能不良的表现，则需坐起片刻时应立即舌下含服硝酸甘油或口服消心痛，测量血压，可服减轻心脏负荷的起效快的短效卡托普利6.25-12.5毫克或卡维地洛6.25-12.5毫克，心率快时可选择β受体阻滞剂，如：倍他洛克6.25-12.5毫克以减少心肌耗氧量，保护心脏。这种憋气常常是一过性的，若常常发作可以到医院做超声心动图检查，了解一下自己心脏的情况。
(五)老年高血压病人夜间起夜时突然跌倒怎么办
立即平卧位，测血压若较高，则平卧20-30分钟后再由平卧到直立位测5分钟的血压(注意测压时手臂位置袖带必须与心脏同一水平)，若卧位与立位血压相差>20/10毫米汞柱就可能是该病人因为老年调节功能较差引起直立性低血压，需注意起床时慢慢坐起再站立，若卧立位相差更大，如相差>40-50/10-20毫米汞柱则应上医院检查原因，某些药物如复方罗布麻片等或神经系统有病变时都会出现明显卧立位血压差异。
(六)高血压病人突然出现胸部或背部剧痛怎么办
立即静卧，推送医院急诊。除做心电图外，还应做胸片及超声检查，必要时做高分辨率的CT或磁共振血管检查。因为，高血压病人，尤其长期高血压者大血管有粥样斑块，很易使大动脉产生裂缝，血液顺着裂缝流入引起夹层动脉瘤。所以，引起胸背部甚至腹部剧痛，后果严重。然而，早期诊断、早期采取手术或非手术保守治疗，都能挽救生命，千万不可忽视。, 百拇医药(郭冀珍)