碘与健康和疾病
http://www.100md.com
2005年10月17日
碘作为甲状腺素的必要成分，与机体健康具有密切关系，缺碘时会导致碘缺乏病
( IDD)，包括微碘引起的早产、流产、初产、先天性畸形、地方性聋哑、智力低下、脑
发育不全、不孕症等。也包括出生居住在碘缺乏地区、轻度智力落后、轻度神经系统功能障
碍,甲状腺功能障碍所致的体格、骨龄发育落后等。
碘与健康和疾病
碘作为甲状腺素的必要成分，与机体健康具有密切关系，缺碘时会导致碘缺乏病
( IDD)，包括微碘引起的早产、流产、初产、先天性畸形、地方性聋哑、智力低下、脑
发育不全、不孕症等。也包括出生居住在碘缺乏地区、轻度智力落后、轻度神经系统功能障
碍,甲状腺功能障碍所致的体格、骨龄发育落后等。
必须注意的是，人体对碘的摄入量并不是越多越好。碘对甲状腺肿的流行有明显的双向
性，存在上、下限阈值。低于下限阈值时引起低碘甲状腺肿，高于上限阈值时引起高碘甲状
腺肿，上下阈值之间称为"安全范围"，有散发性甲状腺肿。这是我国学者于志恒等人经过
大面积的流行病学调查和动物实验所得到的结果。是国际上首次提出的碘与甲状腺肿
?quot;U"字型规律。
在地方性高碘甲状腺肿发现之前，地方性低碘甲状腺肿就称为地方性甲状腺肿，并简称
为"地甲"。地甲是世界上流行最广泛的一种地方性疾病。据1979年的估计，全世界患该病
的人数高达2亿左右。其流行以第三世界国家最为严重。世界上最严重病区是安第斯山、喜
马拉雅山、阿尔卑斯山和比利牛斯山等一些偏僻、边缘、经济欠发达和生活水平低下的地区
以喜马拉雅山病区为例，从阿富汗喜马拉雅山南坡向南伸展到巴基斯坦，再到印度，这一弧
形地带约有居民4000万人，其中患者多达900万人。我国除东南沿海个别省市外，几乎都有
此病发生，其中以西南、西北、东北等地区的山岳丘陵地带为重。
地方性低碘甲状腺肿的病因是因为缺碘，已不再有人怀疑，但应指出的是，缺碘是主要
因素，但不是唯一因素，这就是一些缺碘程度相同地区而发病率却差别较大的原因。如影响
消化道对碘吸收的因素，影响甲状腺对碘浓聚的因素，影响甲状腺素合成、分泌、脱碘等诸
多方面的因素。
由摄碘过多引起的甲状腺肿常见于因患某种疾病长期服用含碘药物的人。地方性高甲状
腺肿的报道最早见于日本北海道沿海渔民甲状腺肿和碘代谢的研究报道，1978年我国学者
也报道了河北省渤海湾沿海渔民饮用高碘水有甲状腺肿流行的报道，此后这方面的报道日益
增多。这种患者的显著特点是停止食用高碘制品或引水后，在几周之内症状可得到缓解。
使"活性碘"失活，抑制了腺体内骆氨酸的碘化，碘抑制了与腺体分泌激素有关的酶，使甲状腺蛋白的流基难于保持还原状态，因而不容易在甲状腺蛋白水解酶的作用下释放出甲
状腺素，导致血液中激素的水平下降，促甲状腺激素水平升高，引起甲状腺肿大。
《万途健康网》, 百拇医药
( IDD)，包括微碘引起的早产、流产、初产、先天性畸形、地方性聋哑、智力低下、脑
发育不全、不孕症等。也包括出生居住在碘缺乏地区、轻度智力落后、轻度神经系统功能障
碍,甲状腺功能障碍所致的体格、骨龄发育落后等。
碘与健康和疾病
碘作为甲状腺素的必要成分，与机体健康具有密切关系，缺碘时会导致碘缺乏病
( IDD)，包括微碘引起的早产、流产、初产、先天性畸形、地方性聋哑、智力低下、脑
发育不全、不孕症等。也包括出生居住在碘缺乏地区、轻度智力落后、轻度神经系统功能障
碍,甲状腺功能障碍所致的体格、骨龄发育落后等。
必须注意的是，人体对碘的摄入量并不是越多越好。碘对甲状腺肿的流行有明显的双向
性，存在上、下限阈值。低于下限阈值时引起低碘甲状腺肿，高于上限阈值时引起高碘甲状
腺肿，上下阈值之间称为"安全范围"，有散发性甲状腺肿。这是我国学者于志恒等人经过
大面积的流行病学调查和动物实验所得到的结果。是国际上首次提出的碘与甲状腺肿
?quot;U"字型规律。
在地方性高碘甲状腺肿发现之前，地方性低碘甲状腺肿就称为地方性甲状腺肿，并简称
为"地甲"。地甲是世界上流行最广泛的一种地方性疾病。据1979年的估计，全世界患该病
的人数高达2亿左右。其流行以第三世界国家最为严重。世界上最严重病区是安第斯山、喜
马拉雅山、阿尔卑斯山和比利牛斯山等一些偏僻、边缘、经济欠发达和生活水平低下的地区
以喜马拉雅山病区为例，从阿富汗喜马拉雅山南坡向南伸展到巴基斯坦，再到印度，这一弧
形地带约有居民4000万人，其中患者多达900万人。我国除东南沿海个别省市外，几乎都有
此病发生，其中以西南、西北、东北等地区的山岳丘陵地带为重。
地方性低碘甲状腺肿的病因是因为缺碘，已不再有人怀疑，但应指出的是，缺碘是主要
因素，但不是唯一因素，这就是一些缺碘程度相同地区而发病率却差别较大的原因。如影响
消化道对碘吸收的因素，影响甲状腺对碘浓聚的因素，影响甲状腺素合成、分泌、脱碘等诸
多方面的因素。
由摄碘过多引起的甲状腺肿常见于因患某种疾病长期服用含碘药物的人。地方性高甲状
腺肿的报道最早见于日本北海道沿海渔民甲状腺肿和碘代谢的研究报道，1978年我国学者
也报道了河北省渤海湾沿海渔民饮用高碘水有甲状腺肿流行的报道，此后这方面的报道日益
增多。这种患者的显著特点是停止食用高碘制品或引水后，在几周之内症状可得到缓解。
使"活性碘"失活，抑制了腺体内骆氨酸的碘化，碘抑制了与腺体分泌激素有关的酶，使甲状腺蛋白的流基难于保持还原状态，因而不容易在甲状腺蛋白水解酶的作用下释放出甲
状腺素，导致血液中激素的水平下降，促甲状腺激素水平升高，引起甲状腺肿大。
《万途健康网》, 百拇医药