9月27日(周二)《糖尿病与性》

    嘉宾：夏严--安苑中医医院副院长，糖尿病基因课题组成员，著名糖尿病专家种连进医师的助手。

    主持人：各位网友，大家晚上好，欢迎如约来到中国生殖健康网，今天是星期二，

    是糖尿病与性的直播专场，今天的嘉宾是安苑中医医院副院长夏严老师。

    主持人：您跟大家讲一下糖尿病的历史。

    夏严：我们中医传统的医学里有一个病的名字叫消渴症，实际上我们的消渴症的概念，描述的是口渴的现象，消瘦、口渴，可以简单的这么理解，实际上这个命名还有其他的意义，简单理解就是消瘦口渴，这涵盖了西医里的两种疾病，一种是典型的糖尿病，是消渴症的大部分患者都是典型意义上的糖尿病，另外在消渴症里还有西医里的尿崩症。在明朝或更早的时候，消渴症状大部分还是指的糖尿病，因为尿崩症的发病率远远低于糖尿病。糖尿病本身的发现到认识也是100年左右的历史，这是从西医的角度上说的，我们的祖国医学对糖尿病的认识要早得多，但是没有从病因上区分尿崩症和糖尿病，把这两种疾病混在一起，谈了消渴症，所以比较公认的学说，还是认为，糖尿病发现的历史，作为独立的疾病确认的历史，大概是100年左右。

    主持人：GuestNky396 ： 为什么现代人得糖尿病的这么多，主要是什么原因造成的?

    夏严：糖尿病可以分很多型，主要是一型和二型，这两型糖尿病占到总量的99%左右，当然还有妊娠期的糖尿病或者是其他类型的糖尿病，一型和二型糖尿病的发病机理是不一样的，一型糖尿病的发病率没有明显的增加，无论是一型、二型，我们目前都没有结论性的发病原因，比较公认的一型糖尿病的发病机理是和病毒感染相关的一种自身免疫的反应，一个患者首先感染了病毒，我们的免疫系统都有抵抗力的，抵抗力在产生抗体抵抗病毒入侵的同时，这种抗体又破坏了我们人体的β细胞，β细胞被破坏之后，我们的胰岛素合成和分泌就会减少，就会形成刚才我所说的胰岛素分泌的绝对不足。这是一型糖尿病患者的发病原因，根据这种原因，导致了病毒感染和自身免疫的情况在历史上，应该是处于一个相对平衡的状态，应该说，在城市里生活的人，可能要比农村里生活的人发病率要高一点，因为传播途径可能更多，被病毒感染的可能性更大一些。

    主持人：GuestSddpwA ： 是患有了糖尿病就不能吃糖了吗？

    夏严：这个是普遍的误解，因为疾病里含有一个糖字，有点谈糖色变的感觉，比如说家里有糖尿病患者，家庭成员就会说，你怎么今天又吃糖了，说我们现在不能吃糖了。实际上吃糖多，或者是糖尿病病人和吃糖没有明确的关系，健康人吃糖和糖尿病发生的关系 ......