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氨茶碱无助于COPD恶化者
http://www.100md.com 2005年10月20日 《中国医学论坛报》 2005年第39期
     本报讯 英国研究者报告称,对于非酸中毒的慢性阻塞性肺疾病(COPD)病情恶化病人,静脉注射氨茶碱似乎并不能缓解症状。(Thorax 2005,60:713)

    英国利物浦Aintree大学医院Davies医师说,茶碱类用于治疗哮喘和COPD的气流阻塞已有近100年历史了,但一直缺乏用其治疗COPD恶化的支持证据。由于茶碱类药物的治疗量血药浓度范围狭窄,使用并非没有危险,有时甚至是致命性的不良反应。

    Davies和同事欲确定,将氨茶碱加入COPD的标准治疗方案中,是否改变病人的康复时间和住院天数。他们进行了一项双盲研究,纳入80例COPD病人,病人随机接受氨茶碱(0.5 mg/kg/h,负荷量后)或生理盐水。

    治疗5天后,两组病人用支气管扩张剂后肺功能(FEV1)、最大肺活量均无差异,两组的气喘严重程度和住院时间亦无差异。

    在治疗之初,接受氨茶碱的病人动脉血pH升高,CO2张力下降,但研究者说,这些变化的临床意义不大。

    评论 新西兰Canterbury大学Town医师说,这一结果和其他证据明确表明,氨茶碱不应用于轻至中度COPD恶化患者。, 百拇医药