服短效避孕药不必有顾虑
编辑同志：
我今年24岁，婚后服用过长效避孕药，后来改服短效避孕药妈富
隆。最近看到一些报道，说口服避孕药有致癌作用。为此，我很犹豫：
不停药吧，害怕得癌症；停药又怕意外怀孕。请您帮助我问问专家，我到底该怎么办？ 河南读者小松
小松：你好!
你提出的问题带有普遍性。为了解开许多像你一样年轻的已婚育
龄妇女的这种困惑，我们特邀有关专家为您指点迷津。——编者
为了解答这位读者提出的问题，我们需要分析一下口服避孕药与
癌症的关系。
先说乳腺癌。从乳腺癌的发生年龄看，34岁以下女性的发病率很
低，而绝大多数服用口服避孕药的女性小于34岁。所以，服用避孕药
的女性，患乳腺癌的危险是很小的。
从乳腺癌的发病风险来看，前不久，全世界的流行病学家和癌症
调查员组成协作组，在分析了26个国家的54项研究资料后发现，服用
和未服用口服避孕药妇女的乳腺癌发病率只相差1%。可见，口服避
孕药的风险微不足道。
从乳腺癌的病因构成比例来看，乳腺癌的发生主要与癌基因有关；
部分与不良生活方式有关，如经常进食高热量、高脂肪食物和缺少运
动。
再谈宫颈癌。研究显示，排在前几位的宫颈癌危险因素是人乳头
状瘤病毒(HPV)感染、性传播疾病、性伴侣过多、分娩次数多等。
每年全球有500万宫颈癌新发病例，其中80%来自发展中国家，90%
以上与HPV感染有关，与服用避孕药没有明显关系。
以美国等发达国家为例，这些国家80%～90%的女性服用过避孕
药，但这些国家宫颈癌的发生率在逐年下降。
另外，大部分服用避孕药的女性小于34岁，而25～34岁的女性宫
颈癌的发生率和死亡率也很低。
所以，预防宫颈癌的首要措施是保持性生活卫生和坚持宫颈防癌
检查，而不是停服口服避孕药。
最后来讲肝癌。我国属于乙肝高发国家。研究证实，肝癌的主要
危险因素是乙肝病毒感染和长期接触黄曲霉毒素等。此外，WHO在中
国进行过口服避孕药和肝癌相关性的研究。结果表明，口服避孕药并
没有增加中国女性罹患肝癌的风险。
综上所述，尽管目前口服避孕药被列为癌症的危险因素，但与其
他危险因素相比可以说微不足道。对于40岁以下的女性而言，服用口
服避孕药利远大于弊。对某些妇女常见肿瘤(如卵巢癌等)而言，口
服避孕药还可以降低其发病率。希望众多和你一样的已婚未育妇女打
消顾虑，放心采用口服短效避孕药这种较为稳妥的避孕方式。对于个
别有特殊因素而顾虑较重的已婚未育妇女，可以在咨询医生后再做决
定。, 百拇医药(郑淑蓉)
我今年24岁，婚后服用过长效避孕药，后来改服短效避孕药妈富
隆。最近看到一些报道，说口服避孕药有致癌作用。为此，我很犹豫：
不停药吧，害怕得癌症；停药又怕意外怀孕。请您帮助我问问专家，我到底该怎么办？ 河南读者小松
小松：你好!
你提出的问题带有普遍性。为了解开许多像你一样年轻的已婚育
龄妇女的这种困惑，我们特邀有关专家为您指点迷津。——编者
为了解答这位读者提出的问题，我们需要分析一下口服避孕药与
癌症的关系。
先说乳腺癌。从乳腺癌的发生年龄看，34岁以下女性的发病率很
低，而绝大多数服用口服避孕药的女性小于34岁。所以，服用避孕药
的女性，患乳腺癌的危险是很小的。
从乳腺癌的发病风险来看，前不久，全世界的流行病学家和癌症
调查员组成协作组，在分析了26个国家的54项研究资料后发现，服用
和未服用口服避孕药妇女的乳腺癌发病率只相差1%。可见，口服避
孕药的风险微不足道。
从乳腺癌的病因构成比例来看，乳腺癌的发生主要与癌基因有关；
部分与不良生活方式有关，如经常进食高热量、高脂肪食物和缺少运
动。
再谈宫颈癌。研究显示，排在前几位的宫颈癌危险因素是人乳头
状瘤病毒(HPV)感染、性传播疾病、性伴侣过多、分娩次数多等。
每年全球有500万宫颈癌新发病例，其中80%来自发展中国家，90%
以上与HPV感染有关，与服用避孕药没有明显关系。
以美国等发达国家为例，这些国家80%～90%的女性服用过避孕
药，但这些国家宫颈癌的发生率在逐年下降。
另外，大部分服用避孕药的女性小于34岁，而25～34岁的女性宫
颈癌的发生率和死亡率也很低。
所以，预防宫颈癌的首要措施是保持性生活卫生和坚持宫颈防癌
检查，而不是停服口服避孕药。
最后来讲肝癌。我国属于乙肝高发国家。研究证实，肝癌的主要
危险因素是乙肝病毒感染和长期接触黄曲霉毒素等。此外，WHO在中
国进行过口服避孕药和肝癌相关性的研究。结果表明，口服避孕药并
没有增加中国女性罹患肝癌的风险。
综上所述，尽管目前口服避孕药被列为癌症的危险因素，但与其
他危险因素相比可以说微不足道。对于40岁以下的女性而言，服用口
服避孕药利远大于弊。对某些妇女常见肿瘤(如卵巢癌等)而言，口
服避孕药还可以降低其发病率。希望众多和你一样的已婚未育妇女打
消顾虑，放心采用口服短效避孕药这种较为稳妥的避孕方式。对于个
别有特殊因素而顾虑较重的已婚未育妇女，可以在咨询医生后再做决
定。, 百拇医药(郑淑蓉)