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双“镜”同用巧取胆囊与结石——南京东南大学附属中大医院两台微创手术一次完成
http://www.100md.com 2005年10月22日 《中国医药报》 2005.10.22
     本报江苏讯 最近,南京东南大学附属中大医院肝胆胰脾外科专家,首次在一台手术中同时运用十二指肠镜和腹腔镜技术,成功地为一名患有胆总管结石、慢性胆囊炎伴胆囊结石、梗阻性黄疸的患者取出了胆总管内的结石,并将其病变胆囊顺利切除,使患者免除了以邮芰酱问质醯耐纯唷H涨埃没颊呖蹈闯?br>院。

    据该科副主任医师李国强介绍,按照传统的方法,该患者需要分别接受胆总管切开取石手术和胆囊切除手术,不但手术创伤大,而且患者住院时间长、预后差。即便采用微创手术对患者进行治疗,一般也是先利用十二指肠镜取出胆总管结石,再利用腹腔镜切除胆囊,患者仍要接受两次手术。而且,单独应用十二指肠镜取石,通常不进行麻醉,患者要承受十二指肠镜从口中进入的痛苦。

    为避免上述治疗的弊端,该科杨德同教授和李国强副主任医师等经过反复讨论后决定,在一台手术中分别应用十二指肠镜和腹腔镜,为患者进行胆总管取石和胆囊切除。手术时,杨德同教授和李国强副主任医师等在对患者进行麻醉后,借助十二指肠镜,从患者口中插管操作,准确地取出了患者胆总管内的3颗结石,然后在患者腹部及胸侧切开4个小孔,利用腹腔镜技术,从患者体外操作,将其病变的胆囊切除。

    李国强副主任医师指出,本次手术创伤小,患者恢复快,不但使患者避免了遭受两次手术的痛苦,而且其住院时间也比传统手术缩短了近10天。

    (吴杜程), http://www.100md.com