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如何防治幽门螺杆菌感染
http://www.100md.com 2005年10月24日 《家庭医生报》 2005年第43期(总第1028期 2005.10.24)
     幽门螺杆菌常使胃黏膜受到损害,导致溃疡,因而治消化性溃疡必须根除幽门螺杆菌。根据研究发现,应用抑制胃酸的药物治疗消化性溃疡,近期溃疡愈合率很高,但病人停药之后,溃疡的年复发率可高达60%~80%,而幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡,经根除幽门螺杆菌治疗后,年复发率可降至5%以下。因此,对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡,不论溃疡是初发或复发,不论溃疡是活动期或静止期,不论有无并发症(出血、穿孔),都必须给予根除幽门螺杆菌治疗。对于幽门螺杆菌治疗方面,怎么来评价效果呢?在用药之后4个星期以上检测评价。尤其是胃溃疡,我们建议还是到医院做胃镜检查,用银染色来判断。如果是胃炎可以用呼气试验,这非常简单,就是不吃饭,然后喝几口水,呼几口气就可以查出来。

    根除幽门螺杆菌首选的治疗方案包括两大类,基本上都是常用药,这些药即使条件不是特别好的医院都有,即质子泵抑制剂(PPI)或铋剂与两种抗生素组成的三联疗法。防止幽门螺杆菌治疗后复发的最主要措施是选择高效的抗幽门螺杆菌药物、正规的治疗剂量和疗程。

    预防感染是最经济、有效的方法。除注意个人卫生之外,医疗单位还要对上消化道内镜器械严格消毒,工作人员也应加强自我保护意识。另外,目前在幽门螺杆菌疫苗研制方面已取得了进展,相信不远的将来幽门螺杆菌疫苗将成为预防和控制幽门螺杆菌感染的有效手段。, http://www.100md.com(侯晓华 熊汉华 武汉同济医学院协和医院消化科教授)