摘 要

    高血压是心血管疾病的重要危险因素之一,尽管已有很多有效的治疗方法,但高血压的诊断和治疗仍是不充分的。而且高血压通常与其它危险因素并存,因此目前的治疗指南提供的是多因素方案来进行治疗,其目的不仅仅是控制血压,而是要全面降低心血管的危险因素。

    高血压和心血管疾病——发病率仍在持续增长

    全球的高血压发病率已经达到了警告线。2001年,高血压是美国医生最常下的诊断之一,据估计高血压的治疗费用已占全球疾病支出的4.5%,影响范围超过约十亿人口。

    有证据显示,高血压患者服用适当的抗高血压药物来降低血压,可以明显降低心血管疾病的危险性。本文回顾了近期发表的一些有关硝苯地平控释片(拜新同)的资料,拜新同是一种控释的长效钙通道阻滞剂(CCB)(adalat;拜耳医药)。采用了高科技的渗透压泵系统来确保药物在24小时内匀速释放,谷峰比接近1,确保整个用药期间的血压控制。它平稳降低血压,不像短效制剂和某些长效制剂那样引起交感神经兴奋并且不提高心率。

    高血压治疗中尚未满足的需求

    尽管可用并且有效的抗高血压治疗有很多,但高血压的诊断和治疗仍是不足的。近期,一项横跨欧洲五国的回顾性研究表明,只有三分之一的高血压患者接受了治疗,其中仅有不到10%的患者血压得到充分控制。

    因此,对于冠心病的防治,早期诊断高血压和充分控制血压这两项重要的预防手段仍有不足。另外,最近的指南强调,有效的抗高血压治疗和冠心病预防方案中,应该包括控制多项危险因素。高血压患者常伴有多项心血管危险因素——约50%伴有高胆固醇血症,20%~40%伴有高糖血症。而且,高血压是一种代谢综合征的潜在状态——一系列心血管危险因素的聚集,包括脂代谢紊乱、胰岛素抵抗和肥胖 ......