只降低LDL-C并不能完全降低冠心病危险
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在过去20年间,他汀类药物使血脂异常的治疗发生了革命性变化,对预防心血管事件、降低住院率和心血管病死率有明显益处。但单纯降低LDL-C并不能完全降低冠心病危险。著名的心脏保护研究(HPS)等一系列大型他汀类研究表明,接受他汀类药物治疗的患者,仍有70%~75%有发生冠心病的危险。另一方面,冠心病患者通常合并存在高胆固醇血症和高甘油三酯血症,他汀类药物虽有降低胆固醇的强大作用,但降低甘油三酯和升高HDL-C的作用不强,而且他汀类药物并不能降低入组时低HDL-C相关的心血管危险。因此需要联合治疗,但要注意这种联合治疗应避免任何副作用 ......
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